农民工医疗保险现状及模式选择.pdf

【农村卫生管理】 中国卫生事业管理 2010年第1期(总第259期 农民工医疗保险现状及模式选择 魏 洁。周绿林 (江苏大学管理学院医疗保险系，江苏镇江212013) [摘要】 文章从农民工医疗保险现状出发，对我国现有较为典型的三种农民工医疗保险纳入模式进行分析，结合 农民工自身特征 ，提 出了农民工医疗保险模式选择的建议，旨在进一步完善农民工医疗保险制度，提高农民工的医疗保 障水平 。 [关键词] 农民工；医疗保险；模式 [中图分类号】 F840．684 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4663(2010)01—3l—o3 DiscussingtheStatusofMedicalInsuranceSystem forMigrantRuralWorkersandItsModeChoice．／WeiJie，et a1．／／TheChineseHealthServiceM anagement． Abstract Accordingtothepresentsituationofmedicalinsuranceformigrantruralworkers，htmetypicalmedicalinsurance includingmodelsforthemigrantworkerswereanalyzed．Basedonthemirgnatworkerscharacteristics。suggestionstochoose propermedical insurancemodelwereputforward1whichaimde toimprovethemedical insurnacesystem ofrthemirgantworkers． Author~address SchoolofBusinessAdministration，JiangsuUniversity。Zhenjiang。P．R．China． Keywords MirgnatRuralWorker；Medical Insurance；Mode 进入20世纪90年代以来，我国进城务工人员数量猛增 ， 劳动合约，也没有可靠的工资收入 ，加上物价上涨 ，使其现期开 广大农民工为推动我国工业化、城市化进程发挥了举足轻重的 销加大，因而对于参保只能 “望而却步”。 作用。从社会发展角度看 ，农民工医疗保障问题将直接决定我 1．2 农民工医疗资源分配的供需矛盾 国“人人享有医疗保障”这一 目标的实现 ，且其又是 “建设和谐 农民工从事着相对艰苦、高危险的工作，对医疗资源的需 社会”和 “统筹城乡发展”政策中的应有之义。2006年 《国务 求旺盛。但医院的 “挑拣行为”堵塞了把医疗资源分配给农民 院关于解决农民工问题的若干意见》强调要 “抓紧解决农民工 的路径。主要表现为：一方面，由于农民工支付能力不足，医院 大病医疗保障问题”，把农 民工医疗保险问题摆在突出位置。 和医生为他们提供的医疗资源和医疗服务非常有限；另一方 2009年公布的“新医改方案”中明确指出，今后将以城乡流动 面，社会对农民工的歧视在医院里得到了延伸，不可避免地影 的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续工作，妥 响了医护人员的服务态度，甚至出现排斥态度。这些都造成医 善解决农民工基本医疗保险问题。当前 ，农民工的医疗保险问 疗保障不足。。J。 题涉及亿人，处理好这一问题 ，对于保护农民工基本权益，促进 1．3 农 民工流动性灵活性特征与医疗保障制度的矛盾 社会和谐，维护公平正义，均具有深远意义。 我国现行的农民工医疗保险制度没有形成全国统一层面 1 农民工医疗保险现状及原因分析 上的制度安排。农村与城市、不同区域之间医疗保障制度缺乏 农民工，是指兼具农 民与工人身份的劳动者，其特征是持 有效衔接。而农 民工具有很明显的两个特征：短暂性和流动 农村户口但在城