热证病因ppt课件.ppt

一、概述 热证： 是指感受火热阳邪，或阳热亢盛， 或阴虚阳亢所表现出的一类证候。 病因病机： 外感六淫之邪：热邪、寒邪入里化热； 内伤七情：五志化火； 饮食劳伤： 饮食不节、内生火热； 房劳伤精、阴虚阳亢。 ◆辩证要点： 身热、烦燥、口干、口渴、 小便黄赤、大便秘结、面红目赤， 舌质红、苔黄干， 脉数或洪大。 治疗原则： 祛除热邪或滋阴清热。 热证类型： 表热证、里热证； 实热、 虚热； 卫分热、气分热、营分热、血分热； 脏腑热。 表 热 证、 里 热 证 概念： 风热之邪侵袭人体卫表的一类证候； 邪热在里所表现出的证候。 病因病机： ★ 风热之邪犯表，卫表失和； ★ 热邪由表传里，阴邪化热入里。 热邪直入脏腑，阴虚致虚热。 治则： 清热解表 ；清解里热 药物： ★ 薄荷、 桑叶、 菊花、 连翘、二花、葛根、蝉蜕 ★ 柴胡、石膏、知母、 栀子、黄芩、黄连、黄柏、 大黄、龙胆草、板蓝根 清热解表  薄荷：辛凉，肺肝经。 疏散风热，利咽透疹，清利头目。 牛蒡子：辛苦寒，肺胃经。 疏散风热， 利咽透疹，清热解毒。 桑叶：苦甘寒，肝肺经。 疏散风热， 清肝明目，凉血止血。 菊花： 甘苦微寒，肺肝经。 疏散风热，平肝清目。 蝉蜕： 甘寒，肝肺经。 疏散风热，宣肺透疹，熄风止经， 明目退翳。 柴胡：苦，微寒。入肝、胆经。 和解退热，疏肝解郁，升举阳气。 葛根： 甘，辛，凉。入脾、胃经。 发表解肌，升阳透疹，解热生津。 清解里热 石膏：辛、甘，大寒。归肺、胃经。 清热泻火，除烦止渴。 知母：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。 解热泻火，滋阴润燥。 栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。 泻心除烦，清热利湿，凉血解毒。 龙胆草：苦，寒。归肝、胆、胃经。 清热燥湿，泻肝火。 黄芩：苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、 小肠经。 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 黄连：苦，寒。归心、胃、肝、大肠经。 清热燥湿，泻火解毒。 黄柏：苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。 清热燥湿，泻火解毒，退虚热。 金银花：甘，寒。归肺、胃、大肠经。 清热解毒。 连翘：苦，微寒。归肺、心胆经。 清热解毒，消痈散结。 蒲公英：苦、甘，寒。归肝、胃经。 清热解毒，利湿通淋。 板蓝根：苦，寒。归心、胃经。 清热解毒，凉血利咽。 白头翁：苦，寒。归大肠经。 清热解毒，凉血止痢。 地骨皮：甘、淡，寒。归肺、肾经。 凉血除蒸，清泄肺热。 生地：甘、苦，寒。归心、肝、肾经。 清热凉血，养阴生津。 玄参：甘、苦、咸、微寒。归肺、胃、 肾经。 凉血滋阴，泻火解毒。 丹皮：辛、苦，微寒。是心、肝、肾经。 清热凉血，活血散瘀。 赤芍：苦，微寒。归肝经。 清热凉血，祛瘀止痛。 二、常见证型治要 1、卫分证 ◆ 证型 风热犯表证 临床表现 发热，微畏风寒、少汗、 口微渴、头痛、全身不适、 舌边尖红、苔薄黄、脉数 治则 辛凉解表 方药 银翘散加减 二花、连翘、 荆芥、豆豉、 薄荷、 芦根 、竹叶、桔梗、牛蒡子