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卵巢的固定装置： 卵巢系膜： 连于卵巢前缘与子宫阔韧带后层。 卵巢悬韧带： 由腹膜形成的皱襞，将卵巢连于盆侧壁。 从骨盆上口的侧缘至卵巢上端，内含卵巢的血管、神经和淋巴管，是手术中寻找卵巢血管的标志。 （骨盆漏斗韧带） 卵巢固有韧带： 由结缔组织和平滑肌构成，表面覆盖腹膜。 （卵巢子宫索） 连于卵巢下端和子宫与输卵管结合处的后下方。 二 输卵管 是一对肌性管道，长约10~12㎝。 1、输卵管的位置： 子宫底的两侧，子宫阔韧带上缘内。 外侧端游离，以输卵管腹腔口开口于 腹膜腔；内侧端以输卵管子宫口开口 于子宫腔。 2、输卵管的分部： （由内侧向外侧分四部） 输卵管子宫部 为贯穿子宫壁的一段，管径最细。以输卵管腹腔口开口于子宫腔。 输卵管峡 接子宫底外侧，短直且狭窄，壁较厚，血管分少，是输卵管结扎常选用的部位。 输卵管壶腹 约占输卵管全长的2/3，粗而弯曲，血管丰富，卵细胞通常在此受精。 输卵管漏斗 输卵管外侧端的膨大部分，漏斗中央有输卵管腹腔口。 漏斗边缘的输卵管伞是手术时识别输卵管的标志。* 三 子 宫 1、子宫的形态： 成年未孕子宫，呈前后略扁、倒置的梨形。 长约7~9㎝，最宽径约4㎝，厚约2~3㎝。 分部 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 子宫峡： 子宫颈阴道上部与子宫体之间稍狭细的部分，非妊娠时不明显，长约1㎝；妊娠期，子宫峡渐伸展变长至7~11㎝，形成子宫下段。* 子宫内腔 子宫腔 —位于子宫体内，呈前后扁的三角形。 底向上，两端通输卵管子宫口；尖向下通子宫颈管。 子宫颈管 —位于子宫颈内，呈梭形。 宫颈上口通子宫腔， 下口通阴道，称子宫口。 未产妇的宫口为圆形； 经产妇的宫口为横裂状。 前唇 后唇* 子宫口 2、子宫的位置： 子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，两侧有 输卵管和卵巢（子宫附件），下端接阴道。 成年未孕的子宫底位于小骨盆上口平面以下； 子宫颈的下端在坐骨棘平面稍上方。 成年女性，子宫的位置呈前倾前屈位。 3、子宫的固定装置 子宫阔韧带： 子宫两侧的双层腹膜皱襞，由子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁。 阔韧带前层覆盖子宫圆韧带；后层包被卵巢。 阔韧带的上缘游离，包裹输卵管。 两层之间有疏松结缔组织、子宫动、静脉、神经、淋巴管。 子宫阔韧带 输卵管系膜 限制子宫向两侧移位。 卵巢系膜 子宫系膜 作用： 子宫骶韧带： 由结缔组织和平滑肌构成。 起于子宫颈阴道上部的后面，向外后绕过直肠两侧，止于骶骨前面。 作用： 向后上牵引子宫颈，与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。 如果子宫的固定装置薄弱或受损，可导致子宫的位置异常。 四 阴 道 阴道的形态： 前后略扁的肌性器官，连接子宫和外生殖器。 阴道下端： 以阴道口开口于阴道前庭。 阴道上端： 较宽，包绕子宫颈阴道部，二者之间的环行凹陷称阴道穹。 阴道穹分四部（前部、后部和两侧部）。 阴道穹后部最深，与直肠子宫陷凹相邻。当直肠子宫陷凹有积液时，可经阴道穹后部进行穿刺或引流。 向下穿过尿生殖膈处，有尿道阴道括约肌 环绕。 阴道的位置和毗邻： 阴道位于小骨盆中央； 前方邻膀胱和尿道； 后方邻直肠。 （五）前庭大腺 位置： 位于阴道口的两侧，前庭球的后方。 形态： 形如豌豆，其导管向内侧开口于阴道口与小阴唇之间的沟内，分泌物有润滑阴道口的作用。 女性外生殖器 阴阜 大阴唇： 小阴唇： 阴道前庭： 阴蒂： 前庭球： 下一张 附 女性乳房 位置： 胸前部，胸大肌及其筋膜的表面。 形态： 半球形，中央有乳头，乳头周围为色素较多的乳晕，乳晕深面有乳晕腺。 乳腺叶围绕乳头呈放射状排列。 结构 皮肤 脂肪组织 乳房悬韧带：是连于皮肤和深筋膜之间的纤维组织小束，对乳房起固定支持作用。乳腺癌侵及此韧带时，造成韧带缩短，牵拉皮肤向内凹陷，外观呈橘皮样改变，是乳腺癌早期的常见体征。 —主要位于皮下。 纤维组织 —包绕乳腺，形成纤维隔深入腺， 将乳腺分隔成15~20个乳腺叶。 —每一乳腺叶有一个输乳管，行向乳头，在乳头处膨大形成输乳管窦。其末端变细开口于乳头。 乳腺 附 会阴 （一）会阴的概念有广义和狭义阴之分 1. 广义会阴 是指封闭小骨盆下口所有的软组织结构。 2.狭义会阴女性是指肛门与阴道口后端之间的软组织。 （二）会阴区的重要结构 1.会阴中心腱 2.盆膈 3.尿生殖膈 4.坐骨肛门窝 ＴＨＡＮＫ　　ＹＯＵ Company Logo LOGO 第 五章 生殖系统  第一节 男性生殖系统 组成