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第五章 生殖系统 reproductive system 第一节 男性生殖系统mail reproductive system 男性生殖系统 male reproductive system 内生殖器 内生殖器 生殖腺：睾 丸 输精管道 附 睾 输精管 射精管 附属腺 精 囊 前列腺 尿道球腺 一、睾 丸 testis 形 态： 位 置： 一、睾 丸 testis 结 构：白膜→睾丸纵隔→睾丸小隔→睾丸小叶→生精小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾头 鞘膜腔： 输精管道 二、附睾epididymis 附睾头 附睾体 附睾尾 三、输精管和射精管 输精管 起 始：附睾管的延续 行 程：50cm 分 部 睾丸部 精索部：结扎部位 腹股沟部 盆部—输精管壶腹 精索 位置：经腹股沟管深环至皮下环之间的圆索状结构。组成：输精管、睾丸血管、输精管血管等 射精管 合 成：输精管的末端与精囊的排泄管 开 口：尿道前列腺部 附属腺 精囊（精囊腺） 前列腺 尿道球腺 四、精囊（精囊腺） 位置：膀胱底后方，输精管壶腹的外侧 开口：排泄管与输精管未端合成射精管 五、前列腺 形态：底、体、尖、 前列腺沟 分叶：前叶 中叶 后叶 两侧叶 位置与毗邻： 尿道和射精管穿过 六、尿道球腺 位于会阴深横肌内，开口于尿道球部。 精液 输精管道和附属腺分泌，乳白色，弱碱性，适于精子生长。 一次射精2-5 ml，含精子约3-5亿 外生殖器 阴囊 阴茎 男尿道 七、阴囊 皮肤 肉膜—内含平滑肌，调节温度，有利于精子生成和发育 阴囊中隔 八、阴茎 形态： 阴茎根、阴茎体、阴茎头 构造： 阴茎海绵体（2条） 尿道海绵体（阴茎头—尿道外口、尿道球） 阴茎包皮：包皮系带， 包皮过长（包茎) 九、 男尿道 分部：前列腺部 膜部 海绵体部 弯曲：耻骨下弯 耻骨前弯 男尿道 三个狭窄：尿道内口 尿道膜部 尿道外口 三个扩大：前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝 第二节 女性生殖系统 内生殖器 卵 巢 输卵管 子 宫 阴 道 外生殖器 一、卵巢 ovary 位置：盆腔内，骨盆腔的卵巢窝 形 态：内、外侧面；前、后两缘；上、下两端 卵巢门 固定装置：卵巢悬韧带；卵巢固有韧带 功能：产生卵细胞和女性激素 二、输卵管 uterine 位置： 分部 输卵管子宫部 输卵管峡 结扎部位 输卵管壶腹 受精部位 输卵管漏斗 输卵管伞 识别标志 三、子宫 uterus 形态 位置 固定装置 （一）形 态 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 子宫峡 （一）形 态 子宫内腔 子宫腔 子宫颈管 子宫口 (二)子宫的位置 (三)子宫的固定装置 四、阴 道 vagina 位置：盆腔中央， 前为膀胱颈和尿道 后为直肠 形态： 上端：阴道穹 前部、后部和侧部 后穹：穿刺 下端：阴道口 五、外生殖器(女阴) 阴 阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭:前方尿道口，后方阴道口，其两侧各有前庭大腺导管开口 五、女性外生殖器(女阴) 阴 蒂 前庭球 前庭大腺greater vestibular gland 位置：前庭球后端的深面 导管：开口于阴道前庭，阴道口两侧 第三节 会阴和乳房 会阴 乳房 教学要求 了解会阴的概念，熟悉盆膈和尿生殖膈的概念及通过的结构。 熟悉女性乳房的形态和构造。 了解男导尿术、会阴后-斜切开术、不孕与不育。 会 阴 perineum 会阴 肛三角的肌 尿生殖三角的肌 一、会阴的定义 会阴 (广义): 封闭小骨盆下口的所有软组织 前界：耻骨联合；后界：尾骨尖 两侧：耻骨下支、坐骨支、坐骨结节、骶结节韧带 分部：尿生殖三角、肛门三角 (二)尿生殖三角的肌 浅层肌 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 深层肌 会阴深横肌 尿道括约肌