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（第七、九、十章） 一、亚健康的概念和定义 亚健康理论是国际医学界20世纪80年代后半期的医学新思维 健康 亚健康 疾病 二、亚健康的分类 按亚健康概念的构成要素: 三、亚健康的形成因素 理化、环境因素 营养因素 生物学致病因素 内分泌因素 躯体因素 行为因素 精神因素 社会因素 身心超负荷状态 四、亚健康的临床表现与评估 临床特点：主观感受为主，伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱。 症状可单一、同时或交替出现，极少或没有客观体征。 临床表现： 五、亚健康人的保健指导 生理调节重点：养成良好的生活习惯和行为 心理社会调节： 一、中年人的概念 1991年WHO：45—59岁 中国：35—59岁（45—59岁为中年后期） 人到中年万事忙 工作和生活压力，40岁后衰老现象逐渐明显 二、中年人的生理与心理特点 生理：体力和脑力稳定而健全，但进入了衰退过程。 心理： 三、中年人的保健指导与疾病预防 　（一）合理膳食，适当的能量摄取 1.膳食评估: 24小时、3天膳食内容 2.膳食平衡: 糖、蛋白质、脂肪、维生素、微量元素 营养协会推荐每日摄入食物30种 能量：摄取主要取决于发性别、年龄、身高和平时的活动量 避免空腹时去买食品、边看电视边吃东西 食物在口中咀嚼最好20次以上,高甘油三酯者每天蔗糖摄入＜100克 脂肪：高 加速动脉硬化（心血管病）,低　 伴有蛋白质少 血脂: 血清脂质的总称,在血液中以核糖蛋白形式存在.常以总胆固醇和甘油三酯衡量 　 LDL 、HDL 易导致糖尿病、高血压、缺血性心脏病。 甘油三酯：能量(糖酒)过剩 肥胖和高甘油三酯血症　　促进动脉硬化 磷脂 脂肪酸 三、中年人的保健指导与疾病预防 三、中年人的保健指导与疾病预防 （二）工作与休息 　 根据工作性质、环境和工作压力，注意职业健康保护 　 受伤：意外伤、腰扭伤、视力下降及肩颈综合症 疾病：理化毒物、传染病、精神问题 过劳死：由于急性循环系统疾病导致的突然死亡。其 发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有 及时正确治疗、工 作责任重大、压力大、一个 月内加班超过100个小时等因素有关。 评估：职业性质、劳动时间、责任、人际关系、工作态 度、休息时间及质量 指导：降低劳动强度、减少劳动时间、缓解劳动压力(身 心)、积极休息、主动运动、保证睡眠（质量）、 作息规律、保持情绪稳定、心情舒畅 　　 三、中年人的保健指导与疾病预防 （三）合理的运动 　　坚持有氧运动：预防肥胖和生理功能低下 90%的有氧运动产生在运动10分钟后。 长时间（20分钟）、大量补充氧气 　　　　　 快速步行、长跑、交际舞、网球、自行车越野 运动强度指标： 最大心率=220-年龄 能量消耗量：一般按每消耗1L氧可产生5kcal的热量计算 能量代谢率：一般直接利用测量好的能量代谢率的平均数据 　　一日主动运动量消耗热量300kcal：走一万步 减轻体重：9000kcal/1kg，控制饮食 　　增强机体持久力的运动：预防中年常见病 不同年龄段每周运动时间与目标心率(50%最大摄氧量)见表7-2(P120) 40岁人运动达50%最大摄氧量所需目标心率为120次/分 运动强度＜最大心率 　　 三、中年人的保健指导与疾病预防 （四