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你知道吗？ 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立 今年是首个“国际洗手日” 　　　　　　　　　　　　　　　＿＿2008年10月15日的＜健康报＞ 常居菌 寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。 机械清洗不容易去除。 大部分无致病性，一般不引起医院感染。 常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。 暂居菌 寄居在皮肤表层。 存活时间较短，会自行消亡。 机械清洗容易被去除。 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 具有致病性，与医院感染有很大关系。 医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。 李斯特（英）石碳酸消毒手和伤口45.7%降到　　　　　　15%；(可以和我们医院感染比较一下,看看结果如何) 1847年Semelweis的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用石碳酸洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。 Nightingale通过改 善卫生条件，采取对 感染患者进行隔离、 病房通风、带手套等 措施4个月 死亡率从42%下降到 2.2%。 不注意手卫生会发生什么事情呢？ 　　？ 手　 口、鼻、皮肤　 病　　 禽流感其他还有轮状病毒、沙门菌、肠道病毒、多重耐药菌. 猪链球菌病 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 洗 手 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？ 答案 　１：病人很容易发生医院感染 　２：自己很容易携带病菌、患病 　３：带给自己的家人、朋友．如果他　　　　　　　　　　　 们免疫力低下时，马上就可能发病. 　 有些事实我们不得不承认: 1.下班后都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 4.喝水、上卫生间前都会洗手 5.脱手套后基本不洗手 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸 卫生部抽查（1993年）　 检查前洗手 54%... ? 毛巾擦干 　32% ...? 自己白大褂擦干 68%...．? 儿科洗手较勤 　　　　…? 护士比医生洗手勤 ?自问:我们医院08年情况如何 那么到底如何洗手、手消毒,保持手卫生呢? 什么叫手卫生？ １、洗手指征 直接接触病人前后； 手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后； 接触不同病人或从病人身体污染部位移动到清洁部位时； 无菌操作前后；处理清洁或无菌物品之前； 处理污染物品后； 脱手套之后 出入隔离病房、ICU、新生儿病房 洗手步驟 2、手消毒 符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质可见污染时，可采用速干手消毒剂消毒双手 ? 手消毒指征 进行无菌操作之前； 进入隔离病房、ICU等及脱隔离衣后； 进行介入性操作之前及后； 接触未经消毒的仪器和设备后； 双手直接接触传染病人及其污物； 接触具有传染性血液、体液和分泌物之后。 诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前； 需双手保持较长时间抗菌活性 (有的是洗手后再消毒) 外科手洗手、消毒 戴手套的优点 减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法 如果规范地戴手套及更换，成本效果好 手套的类型，用途和材料比较多样 降低病原体双向传播的危险 明显减少被针头刺破皮肤的几率，保护不受血液性传染病的感染 戴手套的缺点 花费高 使用很不规范; 没有对手套进行及时更换等 医护人员认为戴手套只是为了保护他们自己 手套材料质量差的情况并非少见 增加了固体废物 手套材料与一些洗手/擦手材料起反应 戴手套的指征 接触可能为无菌组织的时候必须戴无菌手套 即使感染性的组织 接触不同病人或者病人的不同无菌部位必须更换手套 对于非无菌部位手套可以重复使用 在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净的手套 即使该组织被感染 接触 粘膜 或破损皮肤前须没有接触其他人或物 对于婴儿和儿童更须注意手套的清洁 处理被污染的设备时需戴清洁手套 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用合适的手套 可以是普通手套, 经过消毒处理的或者外科手套，用于处理被污染的设