H7N9禽流感监测方案.ppt

H7N9禽流感监测方案 2016.11起 日韩出现多起H5禽流感疫情 2016至今 江苏多起H7N9禽流感病例，死亡11例 2016.12至今 江门出现3例禽流感病人，其中2例已经死亡。中山出现2例H7N9禽流感病例。西樵2周前出现1例疑似感染病例。 （一）严重急性呼吸道感染病例定义 1.在5 岁以上儿童及成人的临床诊断病例中，同时具备 “急性起病；腋下体温≥38℃；咳嗽或咽痛；气促（呼吸频 率≥25 次/分钟）或呼吸困难”4 项临床表现，视为严重急 性呼吸道感染病例。 2.在5 岁及以下婴幼儿的临床诊断病例中，同时具备“急 性起病；咳嗽或呼吸困难“两项且伴有”“（1）气促：呼吸 频率≥60 次/分钟（＜2 个月的婴儿）；呼吸频率≥50 次/分 钟（＜2-11 月龄的婴儿）；呼吸频率≥40 次/分钟（1-5 岁）； （2）拒食或呛奶；（3）严重呕吐；（4）抽搐；（5）嗜睡或 昏迷；（6）胸壁凹陷或平静是喘鸣”症状或体征之一者，视 为严重急性呼吸道感染病例。 （二）肺炎病例定义 在具有下呼吸道感染症状（如咳嗽、呼吸困难、呼吸道 分泌物增多等）的病例中，经2 次胸部影像学检查均发现有 “新的或进展性且持续的浸润、肺实质、空洞形成、小于1 岁的婴儿出现肺泡扩大”的变化之一者、可临床诊断为肺炎 病例。 （三）流感样病例定义 体温≥38℃，伴有咳嗽，少痰，或咽喉疼痛，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。 对符合流感样病例定义的门急诊患者，住院肺炎（排除细菌性感染）以及住院严重急性呼吸道感染患者 应当询问暴露史包括疫区接触史(禽类暴露史指发病前一周内活禽或病死禽接触史) 查甲流抗原 高度怀疑者，多留一份标本送检验科，附“一览表”，电话通知院感科或行政值班 抗病毒治疗： 奥司他韦 75mg bidX3-5天 * *