避孕药具工作专项培训.ppt

2015年避孕药具工作培训 主 讲：秀丽娜 免费药具标志 免费药具标志 一、避孕药具的概述 避孕药具：避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采取的药物和器具。通常避孕药具可分为两类--药物避孕法和工具避孕法。 其主要种类有： ▽：口服避孕药及注射用药 ▽：皮下埋植剂。 ▽：外用杀精剂。 ▽：避孕套。 ▽：终止妊娠药物 ▽：宫内节育器 口服避孕药及注射用药:女用口服避孕药: 按作用时间长短分短效口服避孕药、速效口服避孕药、长效口服避孕药三类。目前长效口服避孕药已经停止生产。 1短效口服避孕药：失败原因：漏服时间超过一天多，没有及时补救。 ★ 优 点： 降低因妊娠和分娩异常而引起的孕产妇发病和死亡；痛经减轻；能预防宫外孕、葡萄胎； 乳房疾病减少；盆腔感染减少；能减少月经出血量而避免引起缺铁性贫血；有助于改善痤疮症状。 缺 点： 服药者要高度自觉，每天按时服药；服药初期可能会 出现恶心、头晕等现象，一般在3个月就会消失；服药者可能在 两次月经期之间有点滴出血，尤其是服药的头两个月里；少数妇女在 服药的初期可能有乳房胀和触痛感，以后会自动消失；个别妇女会发生 情绪激动和体重增加。 ◎绝对禁忌症： 妊娠；肝功能异常（近期有肝病活黄疸史）；乳腺癌、生殖器癌及其它任何癌症；深部静脉血栓病；脑血管意外；心血管病；糖尿病高血脂症；精神抑郁症；35岁以上吸烟妇女和35岁以下重度吸烟妇女。 ★ 副反应及处理： ◎类早孕反应：如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等，轻者不需处理，3个月会自动消退，或改变服药时间，可在晚上睡前服用，反映重者可服用维生素B6或止吐药。 ◎经量减少或闭经:如果持续闭经3个月，应停药改用其他避孕措施了。◎面部色素沉着：可服用复合维生素B、维生素C，必要时改用其他避孕措施。◎体重增加：体重明显增加者，可改用其他避孕措施。 ★ 常用的短效口服避孕药和新型口服避孕药的服用方法：复方左炔诺孕酮片 ☆ 用法：每次从月经来潮第五天开始服用，每晚服一片，服22天。如漏服1片在12小时内补服1片，如漏服2片该周期须同时加用外用避孕法。 新型避孕药具有：三相避孕片、21+7短效避孕药、敏定偶 、 妈富隆 ◎ 三相避孕片： ☆ 用法：首次服药从月经第3天开始，每晚一片， 连服21天。先服黄色片6天，继服白色片5天，最后 服棕色片10天，停药8天再重复服用，不得漏服。 ◎21+7短效避孕药(复方左炔诺孕酮片)： 新上市的21＋7短效口服避孕药符合国际用药标准，由21片淡黄色药片和7片淡粉色片组成，只要妇女按照药盒箭头指示的方向服用即可。这种“以人为本”的组合设计能防止漏服，服用更方便、用药更安全。此外它还有改善痤疮及作为更年期妇女的雌激素补充治疗等功效。 用法：　在月经来潮的第一天，服用标有相同日期的淡黄色药片。如：月经来潮第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色药片，并按箭头方向每天服用一片。服完21片淡黄色药片，再服用7片淡粉色药片。服完所有淡黄、淡粉色药片（共28片），不管是否还在出血，第二天应开始服用一盒新的21＋7标有相应日期的淡黄色药片。最好每天固定在同一时间服药。 皮埋 皮下埋植剂是一种孕激素类避孕药 ，它比较适合40岁以下的已婚女性;不能按时服用避孕药者;生殖道畸形不能使用宫内节育器者;使用宫内节育器多次失败者;对雌激素类避孕药有禁忌症者 。埋下二根火柴棒大小的医用硅胶小管，这种小管壁上有无数小孔，管内装的孕激素药物每天缓慢地释放，24小时后就能起到避孕作用，有效避孕时间为4年 紧急避孕简介： ★ 在未采取避孕措施下房事或避孕措施失败（避孕套脱落、体外排精失去控制、安全期误算等）在72小时内服用药物或5天内放置带铜的宫内节育器 ,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。 ★ 目前我国采用的紧急避孕法可分两大类： ☆一类是药物； ☆一类是放置带铜的宫内节育器； ★ 常用的紧急避孕药有一下几种： ☆ 单纯的孕激素如左炔诺孕酮片（毓婷、安婷、惠婷、诺爽等），每片含左炔诺孕酮0.75