三明市公众健康信息管理服务系统设计方案解读.docVIP

福建省三明市公众健康信息管理服务系统建设方案 二〇一四年十二月 目 录 第1章. 项目概述 3 §1.1. 项目名称 3 §1.2. 项目背景 3 §1.3. 系统现状 4 §1.3.1. 软件系统现状 4 §1.3.2. 网络现状 5 §1.4. 建设目标 7 §1.5. 建设内容 7 第2章. 项目建设设计方案 9 §2.1. 总体设计 9 §2.1.1. 设计思路 9 §2.2. 应用系统建设方案 10 §2.2.1. 完善以药品采购为核心的药品管理系统 10 §2.2.2. 完善以电子病历为核心医院信息管理系统 14 §2.2.3. 升级改造医保系统 18 §2.3. 云平台建设方案 19 第3章. 项目投资估算 23 §3.1. 投资估算说明 23 §3.2. 投资估算 23 §3.2.1. 项目总预算费用 23 §3.2.2. 分项预算费用 24 项目概述 项目名称 项目名称：福建省三明市公众健康信息管理服务系统建设方案 项目背景 中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的新医改意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。 自2012年2月份以来，三明市在省委、省政府和市委、市政府的正确领导下，在国务院医改办、国家卫计委、国家财政部等有关部委和省直有关部门的大力支持下，三明市公立医院改革进展顺利。改革实施两年来，三明市取得了“一个提升、二个减少、二个扭转”的成效：即体现医务人员价值的服务性收入有较大幅度提升；医院的医药费用增幅减少和老百姓看病费用减少；扭转了医院药品收入占总收入比重（药占比）过高问题，及医保统筹基金亏损的局面。 在2014年三明市希望通过认真学习好、贯彻好、落实好中央政治局委员、国务院副总理刘延东来明考察调研时重要讲话精神和市委常委会精神，要进一步宣传好三明市公立医院综合改革的成效、经验、做法；要以积极奋发的精神推进三明市公立医院改革，进一步推进公立医院布局优化和结构调整，进一步建立健全政府对公立医院的投入保障机制，进一步优化医院收入结构，进一步提高医疗质量和安全；要进一步完善公立医院改革政策，进一步做好分类指导，细化改革方案，不断把医改推向深入。 系统现状 软件系统现状 三明市社会保障和医疗信息化建设工作起步较早，在2000年完成了三明医保系统的建设工作，并实现医保卡全市发放；2006年实现医保全省联网，实现医保报销实时结报，其后完成全市新型农村合作医疗管理信息系统建设工作，实现参合人员实时结报；2010完成社会保障卡全市发放的工作，并建成三明居民健康系统市级平台和三明基层医疗机构信息系统，并于2014年开展了村卫生室信息化建设工作，实现三明市全市区域卫生信息化以及公共卫生、医院、基层社区、村卫生室四级体系的全面覆盖。 为了响应三明市医改发展的需要，三明卫生信息化建设已启动二期医疗信息系统建设，一期以居民健康档案系统的建立为核心，通过部署居民健康信息系统平台、PACS影像的采集和共享系统、基层卫生信息系统，完善居民健康档案的信息；二期以电子病历系统为通过部署区域电子病历信息系统，在市级平台建设公立医院综合监管平台子系统，完善医院信息监管。 网络现状 三明医保系统网络现状 目前三明市医保系统采用3台IBM System P6 570小型机（8c 3.5GHZ、16G），一台HDS Adaptable Modular Storage 2300，配合2台HDS BROCADE SilkWorm 310E 24口交换机组成集群为医保系统提供服务。 网络部分采用2台CISCO3825路由器和2台CISCO 2960G-48-TC-L交换机提供网络服务。 三明卫生信息系统网络现状 目前三明市卫生信息系统已经完成二期建设硬件设备的部署工作，部署2台IBM P570小型机组成群集作为数据库应用服务器和基层医疗卫生信息系统应用服务器，部署31台曙光刀片服务器，4台作为居民健康档案系统应用服务器，4台作为PACS共享平台系统应用服务器，10台作为电子病历系统服务器，8台作为基卫系统服务器，2台作为公立医院监管系统服务器，1台作为自助服务系统服务器，1台作为WEB应用服务，1台作为备份服务器。系统部署1台IBMDS3500和1台IBM DS5020存储用于存储三明卫生信息系统数据。部署1套EMC归档设备用于实现数据归档。 网络部分系统部署2台黑盾防火墙提供网络安全服务，部署2台汉PT-2960G-52T交换机作为系统的核心交换机，部署1台黑盾安全审计系统提供数据库安全审计服务。 建设目标 项目以标准化的信息支撑平台设计为基础，通过软件系统的研发、实施促进医