(三中20第三中学高平四环课堂教学模式研究课题申请评审书.doc

附件1： 编号 贵州省教育科学规划 课题申请·评审书 课题名称 第三中学高平四环课堂教学模式的研究 课题类别 B一般课题 学科分类 H基础教育 课题负责人 潘玉华 负责单位 三都水族自治县第三中学 填表日期 2015年9月19日 贵州省教育科学规划领导小组办公室 2015年6月修订 申请者的承诺： 本人自愿申报贵州省教育科学规划课题。认可所填写的《贵州省教育科学规划课题申请·审批书》（以下简称为《课题申请·审批书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意贵州省教育科学规划领导小组办公室有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受贵州省教育科学规划领导小组办公室及其委托部门的管理，研究成果发表时须在醒目位置标明“贵州省教育科学规划××××课题（课题批准号：××××）成果”。同意贵州省教育科学规划领导小组办公室具有使用、公布、宣传、推广研究成果的权利。 申请者（签章）： 　 年　 月 　 日 填 表 说 明 一、请按贵州省教育科学规划课题管理办法（试行）的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容。 二、本表适用于 “重点课题”“一般课题”“青年课题”课题类别的申请。 三、本表报送一式3份，《课题设计论证》活页3份。请用A3纸双面打印，中缝装订。《课题设计论证》活页单独打印，每份单独装订。 四、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 五、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等信息。 六、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与本市（州）教育局、高校科研管理部门或贵州省教育科学规划领导小组办公室联系。 七、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 八、贵州省教育科学规划领导小组办公室联系地址：贵阳市陕西路１２3号 ；邮政编码：550001；联系电话：(085186743182；电子信箱: gzjkyghb@163.com；网址： /（贵州省教育厅政务网）；/（贵州省教育科学院）。 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。 课题类别 请选项填写，限报1项。 例如： A│重点课题 A. 重点课题 B.一般课题 C.青年课题。 学科分类 系指课题研究所属学科范围。请选项填写，限报1项。 例如： A ∣ 教育基本理论 A.教育基本理论 B.教育心理 C.教育信息技术 D.比较教育 E.德育 F.教育经济与管理 G.教育发展战略 H.基础教育 I.高等教育 J.职业技术教育 K.成人教育 L.体育卫生美育 M.民族教育 N.国防军事教育 O. 教育史 跨学科的课题，请选为主的学科填写。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 所在市（州） 请选项填写，限报1项。 例如： A│贵阳市 A.贵阳市 B.遵义市 C.六盘水市 D.安顺市 E.毕节市 F.铜仁市 G.黔东南州 H.黔南州 I.黔西南州 J.贵安新区 K.仁怀市 L.威宁县　M.高等院校。 所属系统 系指申请人单位的属性。请选项填写，限报1项。 例如： A│高等院校 高等院校 B.中小学校（包括职业学校、技校、幼儿园等） C.地方教育行政部门 D.教研部门　E.其他。 联系电话必须填写课题承担人的电话号码。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过9人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写，最多限选报2项。例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他。 一、数据表 课题名称 第 三 中 学 高 平 四 环 课 堂