超声胡桃夹现象.ppt

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2018-02-06 发布于江西
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超声胡桃夹现象

胡桃夹现象左肾静脉综合征 (nutcrackersyndrome,NCS) 超声医学科张华发病时间青春期至40岁左右男性儿童4~7岁多发年龄见于13~16岁 “胡桃夹”角腹主动脉与肠系膜上动脉夹角正常:40~60度小于35(30)度时:易导致胡桃夹现象临床症状血尿蛋白尿 LKV受压→LKV高压→LKV与肾集合系统异常交通或壁薄静脉破裂→非肾小球性血尿,腹痛,精索静脉曲张,蛋白尿,不规则月经出血,高血压等。诊断标准肉眼血尿实验室检查:非肾小球性尿红细胞、尿蛋白阳性膀胱镜:左侧输尿管口喷血或血性尿超声或CT:LKV扩张超声诊断标准仰卧位:b/a ≥2、血流流速1m/s 背伸位15~20min后、b/a ≥4、血流流速0.09m/s (a指狭窄处内径,b指扩张处内径) 治疗方法保守治疗: 手术治疗: