hl与eswl治疗小儿输尿管结石的临床研究word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名ESWLExtracorporeal shock wavelithotripsy体外冲击波碎石术HLHolmiumlaser lithotripsy钬激光碎石术URLUreteroscopic lithotripsy输尿管镜碎石术IVUIntravenousurography静脉尿路造影CTComputedtomography电子计算机体层扫描URSUreteroscopy输尿管镜PCNLPercutaneous nephrolithotomy经皮肾镜取石碎石术目录1摘要……………………………………………………………………………………ABSTRACT………………………………………………………………………………2前言……………………………………………………………………………………4内容与方法………………………………………………………………………………51 研究对象……………………………………………………………………………52 治疗方法…………………………………………………………………………63 随访情况…………………………………………………………………………74 质量控制……………………………………………………………………………75 统计学处理…………………………………………………………………………7结果…………………………………………………………………………………………8讨论…………………………………………………………………………………………14小结……………………………………………………………………………………24致谢……………………………………………………………………………………25参考文献……………………………………………………………………………………26综述……………………………………………………………………………………30攻读硕士学位期间发表的学位论文………………………………………………………36导师评阅表………………………………………………………………………………37HL与ESWL治疗小儿输尿管结石的临床研究研究生：李升平导师：木拉提·马合木提副教授摘要目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗小儿输尿管结石的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析自2007年3月—2011年10月新疆医科大学第二附属医院泌尿外科收治的46 例小儿输尿管结石患儿的临床资料，采用输尿管镜钬激光碎石术治疗26 例(26 侧)；采用体外冲击波碎石术治疗20 例(20 侧)。分别对两组手术时间、单次手术碎石成功率、术后结石清除率、术后住院时间、术后并发症发生率等指标的差异进行比较，并行统计学分析处理。结果：输尿管镜钬激光碎石组在治疗输尿管中下段结石的单次手术碎石成功率为94.7﹪(18/19)，高于ESWL组的42.9﹪（3/7），而ESWL组在治疗输尿管上段结石的单次手术碎石成功率为84.6﹪(11/13)，高于输尿管镜钬激光碎石组的28.6﹪(2/7)。两组在输尿管不同部位碎石的成功率经比较差异有统计学意义(P＜0.05)；输尿管镜钬激光碎石组在手术平均时间、术后住院平均时间少于ESWL组，差异有统计学意义(P＜0.05)；输尿管镜钬激光碎石组术后结石清除率高于ESWL组，经比较差异有统计学意义(P＜0.05)；但两者并发症发生率无统计学意义(P＞0.05)，均无严重并发症发生。结论：对于小儿输尿管中下段结石，输尿管镜钬激光碎石术临床疗效优于ESWL，可作为首选治疗方法。而对于小儿输尿管上段结石，应以ESWL为首选。关键词：小儿输尿管结石；输尿管镜；钬激光碎石术；体外冲击波碎石术1Clinical researchofpediatricureteral calculicbetween ureteroscopywith holmiumYAGlaserlithotripsyand extracorporealshockwave lithotripsyPostgraduate: Li ShengpingSuperviser:Ass prof.Mulati.MahemutiAbstractObjective:ToevaluatethesafetyandefficacyofureteroscopicHolmium:YAGlaser lithotripsyand extracorporeal shock wave lithotripsyin the management of pediatricureteralcalculi.Methods：FromJanuary2007toOctober 2011,Clinical dataof46casesofpediatricureteral calculi a