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OPG、RANKL 在退变腰椎间盘软骨终板上表达的变化及相关性分析摘要目的：通过免疫组织化学染色的方法检测退变腰椎间盘软骨终板中OPG和RANKL的表达情况，以研究和探讨OPG和RANKL在腰椎间盘退变过程中所起的作用，并对软骨终板上所表达的OPG和RANKL进行相关性分析，为研究和治疗腰椎退行性变疾病提供了新的方向。方法：1. 取材：收集从2013年5 月至2013 年10 月在南华大学附属第一医院脊柱外科诊断为腰椎退行性疾病及胸腰椎骨折并行手术治疗患者的软骨终板标本共40例，其中实验组30例，正常对照组10例；入院时采集患者的一般资料及MRI影像学资料，根据患者术前MRI影像学资料来评估及判断椎间盘的退变情况，依据Videman 分级评分标准将标本分为四组：A组评分为0 分，无髓核退变+胸腰段骨折的邻位相对正常椎间盘组，B组评分为1-3 分，轻度髓核退变组，C组评分为4-6分，中度髓核退变组，D组评分为7-9 分，重度髓核退变组。2. OPG 及RANKL的检测：运用免疫组织化学染色的方法检测腰椎间盘软骨终板中OPG 及RANL的表达。3.统计分析:应用凤凰显微图象处理与分析软件对OPG和RANKL的免疫组织化学切片进行图像，应用MoticImage Advanced 3.2图象分析软件行图像分析及采集数据。所得各数据经SPSS19.0 统计学软件进行统计学分析。结果：随着髓核退变程度的加重，腰椎间盘软骨终板中OPG的MOD值逐渐升高(p0.01)，而RANKL的MOD值逐渐降低(p0.01)；在髓核退变加重过程中，OPG和RANKL之间的表达呈负相关(r=-0.793，p0.01)；OPG的表达与年龄呈正相关(r=0.867，p0.01)，RANKL的表达与年龄呈负相关(r=-0.837，p0.01)；OPG、RANKL的表达在男女之间没有明显差异。2结论：软骨终板中OPG、RANKL的表达与椎间盘退变存在相关性。关键词：OPG；RANKL；椎间盘软骨终板退变；相关性3ThestudyoftheexpressionofOPGandRANKLintheprocessoflumbardegenerativeendplatecartilageandtheircorrelationsAbstractObjective:ToexploretherolesofOPGandRANKLintheprocessoflumbarendplate cartilagedegenerationandtheanalysisoftherelevancebydetectingtheexpressions ofOPGandRANKLindegeneratedlumbarendplatecartilageby immunohistochemistry.Itaimstoprovideanewstrategyfortheresearchand treatment oflumbar degenerativedisk disease.Methods:1.Selectionofspecimen:thelumbarendplatecartilagetissuesof40patients, whowerediagnosedaslumbardegenerativediskdiseaseandthoracolumbarvertebral fractureandperformedspinalsurgeriesattheFirstaffiliatedHospitalofUniversityof SouthChina,werecollectedfromMay2013toOctober2013,including30casesin theexperimentalgroup,normalcontrolgroupwith10cases.Wecollectedgeneral informationandMRIresultsofthepatientsbeforesurgery.AccordingtotheVideman gradingscoringcriteria,wedividedpatientsintofourgroups:groupAscoring0 pointsisdefinedasnonucleuspulposusdegenerationandthoracolumbarfractures withrelativelynormalintervertebraldiskneighbors;groupBscoringfrom1to3 pointsisdefinedasmildnucleuspulposusdegeneration;groupCscoringfrom4to6 poin