picco与心脏彩色多普勒超声测量脓毒性休克心排血量的比较word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名COcardiac output心排血量EVLWextravascularlung water血管外肺水GEDVglobal end diastolic volume心脏舒张末总容积量IABPIntra-Aortic Balloon Pump主动脉球囊反搏MAPmean arterial pressure平均动脉压PiCCOpulse indicator conti- nuous cardiac output心输出量脉波轮廓温度稀释 连续心排量测量仪SVRIsystem vascular resista- nce index体循环阻力指数目录摘要……………………………………………………………………………… 1ABSTRACT……………………………………………………………………… 2前言……………………………………………………………………………… 3资料与方法……………………………………………………………………… 4.一般资料………………………………………………………………… 4.纳入排除标准…………………………………………………………… 4.研究方法………………………………………………………………… 4.监测指标………………………………………………………………… 5.统计方法………………………………………………………………… 6.技术路线图……………………………………………………………… 6结果……………………………………………………………………………… 7讨论……………………………………………………………………………… 11小结……………………………………………………………………………… 20致谢……………………………………………………………………………… 21参考文献………………………………………………………………………… 22综述……………………………………………………………………………… 26攻读硕士学位期间发表的学位论文…………………………………………… 30导师评阅表……………………………………………………………………… 31PiCCO 与心脏彩色多普勒超声测量脓毒性休克心排血量的比较研究生：顾亚楠导师：窦清理 副教授摘要目的：通过比较床旁心脏彩色多普勒超声和PiCCO测量脓毒性休克患者CO值， 评估二者的一致性。方法：选取2011年12月至2012年9月收入重症医学科25位脓毒性 休克患者，持续行PiCCO监测,分别于纳入起0h、2h、6h、12h、24h、48h时记录患者 心率、有创平均动脉压、体循环阻力指数，利用PiCCO热稀释技术和脉搏轮廓技术 分别测量同时刻的CO值,以及行心脏彩色多普勒超声测量同时刻的CO值。结果：各 时刻PiCCO热稀释技术测量的CO值与心脏彩色多普勒超声测量CO值无显著性差异（P﹥0.05），一致性好；2h时PiCCO脉搏轮廓技术测量的CO值显著低于心脏彩色多 普勒超声测量CO值（P0.05）且一致性差，其余时刻无显著性差异（P﹥0.05），一 致性好。结论：当血管外周阻力快速变化时，PiCCO热稀释技术测量CO值与心脏彩 色多普勒超声测量值的一致性可能比脉搏轮廓技术测量的一致性好。对于临床患者 发生类似脓毒性休克血流动力学变化时，使用PiCCO监测CO值最好以热稀释技术测 量值为准。关键词：PiCCO，心脏彩色多普勒超声，脓毒性休克，心排血量1The comparison of the measurements of cardiac output between PiCCO and color Doppler echocardiography in patients with septic shockPostgraduate: Gu YananSupervisor: Prof. Dou QingliAbstractObjective: To compare the measurements of cardiac output between PiCCO and color Doppler echocardiography and evaluate the consistency in patients with septic shock. Methods: 25 septic shock in-patients treated in the department of Intensive Critical Care were chosen from Dec,2011 to Sep, 2012. Heart rate, invasive mean arterial pressure and systematic circulatory vas