urban basic medical insurance medical cost control research——in henan province as an exampleword论文.docxVIP

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2018-02-08 发布于上海
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目录一绪论.................................................1(一)研究背景及意义..............................................1（二）国内外研究综述............................................11. 国外研究综述.....................................................12. 国内研究综述.....................................................3（三）研究内容与方法............................................41. 研究内容.........................................................42. 研究方法.........................................................5二医疗保险医疗费用控制的基本理论........................6（一）相关概念解释..............................................61. 医疗保险的基本概念及特点..........................................62. 医疗保险费用及医疗保险费用控制....................................6（二）医疗保险医疗费用控制的相关理论............................71. 控制论...........................................................72. 博弈论...........................................................83. 道德风险理论.....................................................8三河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制现状...............10（一）河南省城镇基本医疗保险制度的运行情况.....................10（二）河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制情况...................101. 建立了“统账结合”的医疗保险模式.................................102. 启动了城镇居民基本医疗保险试点工作...............................113. 规范了医疗服务价格..............................................114. 大力发展了社区卫生服务...........................................11四河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制存在的问题及影响因素13（一）河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制存在的问题.............131. 医疗保险费用过快增长.............................................13III2. 参保人员结构不合理，医疗费用控制难度大...........................133. 患者就医不受限制，医疗机构级别与医疗费用成正比...................144. 部分地区社会医疗保险费用支付方式改革滞后.........................15（二）河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制影响因素...............161. 参保人数及年龄结构..............................................162. 个人支付比例和起付线、封顶线.....................................163. 医疗服务价格....................................................17五河南省城镇基本医疗保险医疗费用控制的措施.............18（一）科学设置起付线、封顶线和自付比例.........................181. 科学设置起付线、封顶线...........................................182. 设定科学的自付比例..............................................18（二）建立多层次的城镇医疗保障体系.