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VEGF、MMP-2、MMP-9 在子宫内膜息肉中的表达及临床意义中文摘要目的：检测血管内皮生长因子(vaseularendothelialgrowthfaetor,VEGF)、基质金属蛋白酶2(matrixmetalloproteinase2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase9, MMP-9)在子宫内膜息肉组织（复杂型增生及简单型增生）、息肉旁内膜组织及子宫正常内膜组织中的蛋白表达；探讨VEGF、MMP-2及MMP-9 在子宫内膜息肉发病机制中的作用及其相关性。方法：标本收集：收集湘南学院附属医院2009年12月到2012年12月60例确诊为子宫内膜息肉组织样本为观察组，其中经确诊有30例为复杂性增生型子宫内膜息肉组织样本，30例为简单增生型子宫内膜息肉组织样本。然后再选择同期子宫内膜息肉旁的内膜组织样本30例为对照1组，选择正常子宫内膜组织样本30例为对照2 组。免疫组化：取60例子宫内膜息肉、30例子宫内膜息肉旁的内膜组织及30 例正常子宫内膜的组织石蜡标本，免疫组织化学染色，显微镜下观察VEGF、MMP-2 及MMP-9 蛋白表达。结果判断：根据染色细胞进行定性判断；采用阳性细胞百分率的半定量法来判定染色结果，在每例的染色结果中，阳性程度的判定采用积分方法：0~2 分为阴性(-)；3~5分为弱阳性(+)；6~8分为阳性(++)；9~12分为强阳性(+++)。所有结果均由两位病理医师独立评定。统计分析：采用SPSS19.0 统计软件包进行统计学分析。根据资料性质采用不同统计方法：两样本率的比较采用x2检验或fisher确切概率法；等级资料的比较采Mann-Whitney秩和检验。相关性分析采用spearman 相关分析；计量资料采用t 检验及方差分析。P0.05 为统计学显著性意义标准。4结果：（1）与对照1组和对照2组相比，子宫内膜息肉组包括复杂型增生息肉组和简单增生型息肉组VEGF蛋白表达增高，差异有统计学意义(P0.05)；在子宫内膜息肉组中，复杂型增生息肉组的VEGF阳性标本百分率高于简单增生型息肉组，差异具有统计学意义（x2=18.685，P0.01），两组在染色分值上没有明显差异（x2=2.685，P0.05）。（2）MMP-2、MMP-9 在复杂型增生息肉组和简单增生型息肉组的表达明显高于对照1 组和对照2 组，差异有统计学意义(P0.05)；MMP-9 在对照1 组和对照2 组中的表达有明显差异(P0.05)，而复杂增生型子宫内膜息肉组的MMP-2、MMP-9阳性标本百分率为91.2%（27/30）、88.2%（26/30），明显高于简单增生型息肉组阳性标本百分率45.2%(14/30)、40.7%（12/30），而且其染色分值差异也具有统计学意义（x2=18.685，P0.01；x2=21.243，P0.05）。（3）在子宫内膜息肉组织中，VEGF、MMP-2、MMP-9 三者表达呈正相关(F0.05)。结论：（1）VEGF、MMP-2、MMP-9 三者在子宫内膜息肉组织高表达。（2）复杂增生型子宫内膜息肉VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达高于简单增生型子宫内膜息肉。（3）VEGF、MMP-2、MMP-9 三者在子宫内膜息肉蛋白表达呈正相关。关键词：VEGF、MMP-2、MMP-9、子宫内膜息肉、血管生长5InvestigationofexpressionandclinicalsignificanceforVEGF,MMP-2andMMP-9inEndometrialpolypsABSTRACTObjective:Todetecttheexpressionsofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF),matrix metalloproteinase-2(MMP-2)andmatrixmetalloproteinase9(MMP-9)inendometrial polypsandmalignantendometrialpolyps,andtoprobethecorrelationforexpression ofVEGF,MMP-2andMMP-9andthemechanismunderlyingpathogenesyof endometrial polyps.Methods:Specimencollection:60patientswithendometrialpolypstissuesamplesin AffiliatedhospitalofXiangNanUniversityfromDecember2009toDecember2012 astheobservationgroup,whichincludes30