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标记物kim-1、ngal在成人心脏手术后急性肾损伤早期诊断价值word论文
优秀毕业论文
精品参考文献资料
中英文缩略词对照表
英文缩写
英文全名
中文译名
GFR
glomerular filtration rate
肾小球滤过率
CRS
cardiorenal syndrome
心肾综合征
RAAS
renin angiotensin aldosterone system
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
BM
Biomarker
生物标记物
INR
international normalized ratio
国际标准化比值
AKI
acute kidney injury
急性肾损伤
NGAL
neutrophil gelatinase-associated
lipocalin
中性粒细胞明胶酶相关蛋白
KIM-1
kidney injury moleculer-1
肾损伤分子-1
ARF
acute renal failure
急性肾衰竭
ISN
international society of nephrology
国际肾脏病协会
HAV
hepatitis a virus antibodies
甲型肝炎病毒抗体
SLE
systemic lupus erythematosus
系统性红斑狼疮
CKD
chronic kidney disease
慢性肾脏病
目 录
摘要……………………………………………………………………………… 1
ABSTRACT……………………………………………………………………… 2
前言……………………………………………………………………………… 4
内容与方法……………………………………………………………………… 6
1. 研究对象………………………………………………………………… 6
1.1 纳入标准……………………………………………………………… 6
1.1.1 排除标准…………………………………………………………… 6
2. 方法……………………………………………………………………… 6
.质量控制…………………………………………………………………… 6
.统计学处理………………………………………………………………… 7
结果……………………………………………………………………………… 8
讨论……………………………………………………………………………… 12
小结……………………………………………………………………………… 20
致谢……………………………………………………………………………… 21
参考文献………………………………………………………………………… 22
综述……………………………………………………………………………… 27
攻读硕士学位期间发表的学位论文…………………………………………… 35
导师评阅表……………………………………………………………………… 36
新疆医科大学硕士学
新疆医科大学硕士学位论文
标记物 KIM-1、NGAL 在成人心脏手术后急性肾损伤早
期诊断价值
研究生:庄晶 导师:岳华 副教授/主任医师
摘 要
目的:研究探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载 蛋白(NGAL)、血清肌酐(Scr)在成人心脏外科手术后变化与急性肾损伤(AKI) 的关系。方法:收集健康对照组 20 例与心脏外科手术患者 65 例术前与术后 24h、 48h、72h 的血、尿标本,其中发生 AKI 患者 34 例,非 AKI 患者 31 例,观察两组 患者在术前、术后 24h、48h、72h 两种生物学标记物与 Scr 的动态变化。采用 logistic 回归模型评价标记物单独与联合应用对 AKI 早期诊断的价值。结果:65 例心脏病 患者与 20 例健康对照组,心脏手术患者的血 Scr、尿 NGAL、尿 KIM-1 水平均明显 高于健康对照组(P<0.001)。AKI 组与非 AKI 组术后 24h 尿 NGAL、尿 KIM-1 水 平显著升高(P<0.001),其余各时间点与术前相比无统计学意义;AKI 组在心脏手 术后各时间点的尿 NGAL、尿 KIM-1、Scr 值均明显高于非 AKI 组(P<0.01);统 计得出:在 24h 时间点尿 NGAL、尿 KIM-1 用于诊断 AKI 患者的价值与金标准的 Scr 差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1)手术刺激对肾脏组织的损伤,可能会 进一步引发 AKI 的发生;2)接受体外循环心脏手术的成人患者术后出现 AKI 发生 率高;3)术后 24h 时间点早期生物学标记物尿 NGAL、尿 KIM-1 与金标准 Scr 早 期诊断 AKI 同样具有诊断价值。
关键词:心脏手术;急性肾损伤;肾损伤分子-1;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载 蛋白
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