针灸医籍选概论.doc

《针灸医籍选》是以培养学生阅读古籍能力、提高针灸基础理论水平为主要目的的一门必修课程，包括医经（《灵枢》、《素问》、《难经》中有关针灸论述）、医论（后世针灸论著）和针灸歌赋、医案三个部分。该教材1986年由上海科学技术出版社出版，20多年来一直作为全国高等中医药院校针灸推拿专业的教材使用，对全面理解针灸理论的含义，挖掘针灸临床技术，了解古代针灸学术成就，探讨针灸学术渊源，发展针灸学术起到了重要的作用，对构建学生的知识结构、培养高素质专业人才具有重要的意义。为适应新世纪教学和未来针灸学术发展的需要，培训中医人才和传授医学知识的。医经选概述： 　　医经主要指《灵枢》、《素问》、《难经》，这些著作中的针灸学理论奠定了后世针灸学的基础，是后世针灸学术发展的渊源。《灵枢》与《素问》合称《黄帝内经》，该书以阴阳、五行、脏腑、经络、腧穴、精神、气血、津液、五志、六淫等为基本理论，以针灸为主要医疗技术，用整体、辨证、入与自然相应的观点，论述人体生理、病理、诊断和防病治病原则，奠定了针灸的理论基础。早期注释《内经》的著作有唐代杨上善《黄帝内经太素》，《素问》注释以王冰注为主，宋代林亿等作“新校正”；其后有明代马莳（玄台）的《内经注证发微》、张介宾（景岳）的《类经》，清代张志聪（隐庵）的《内经集注》。《难经》原称《八十一难经》，共列81问答以阐发《内经》中有关问题，内容涉及脉诊、经络、营卫、脏腑、病证、腧穴、刺法。历代注释者很多，如明代王九思等辑《难经集注》集录三国时吴国吕广、唐代杨玄操、宋代丁德用、虞庶、杨康侯等有关《难经》的注文。元代滑寿（伯仁）撰《难经本义》，清代徐大椿（灵胎）撰《难经经释》等。 　　一、经络理论 《内经》建立了较完备的经络理论体系，提出了经、络的概念，如《灵枢·脉度》说：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”《灵枢·经脉》说：“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见，诸脉之浮而常见者，皆络脉也，经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之，脉之见者皆络脉也。”从不同角度阐述了经脉、络脉的含义。经也称经脉、脉、经隧等，络则有络脉、大络、血络、孙络、横络之称。《灵枢·海论》、《灵枢·本藏》、《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》、《灵枢·痈疽》等篇章论述了经络的生理病理、诊断治疗等多方面内容，如“十二经脉者，内属于府藏，外络于支节”（《灵枢·海论》），“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”（《灵枢·本藏》），“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”（《灵枢·经脉》）。 　　在《内经》中对十二经脉有详细的论述，建立了“阴阳相贯，如环无端”（《灵枢·营卫生会》）、“流行不止，环周不休”（《素问·举痛论篇》）的十二经脉体系，《灵枢·经脉》阐释了十二经脉的循行、病候及其与脏腑组织器官的关系，《灵枢·逆顺肥瘦》、《灵枢·禁服》、《灵枢·邪客》等篇也有十二经脉的相关记载。