路径管理工作总结.doc

　　　　　　　商河县人民医院 2013年上半年2年年底下发，。半多 一. 院领导高度重视，召开专题会，宣传实行临床路径的重要性及意义。路径实行初期，张明院长专门主持召开医护人员专题会宣传实行临床路径的重要性及意义。临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式。它以缩短平均住院日，合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用。临床路径提供了多专业协作的工作模式，并保证医疗护理等措施在既定时间内实现并达到预期的效果；促使了医疗资源的有效利用；同时，通过使用病人版的临床路径，帮助病人及家属了解医护详细过程和时间安排，使患方能积极配合和监督医院的工作，促进医患交流和沟通，使医院的医疗服务质量得到不断提高，具有极大的重要性。所以，研究并开发临床路径的应用，对医院提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力，具有十分重要和现实的意义。 二主任医务科徐金升主任担任副主任，室主任，委员会设有专门的制度及自责，确保路径的顺利、有序实施。临床济宁医学院附属医院进行积累了珍贵。。惩罚? 三委员会最初病种具体20个，分别是子宫平滑肌瘤，急性ST段抬高心肌梗死，急性左心功能衰竭，脑梗死，短暂性脑缺血发作，甲亢，股骨干骨折，髌骨骨折，结肠息肉，食道癌，良性前列腺增生，胃十二指肠溃疡，胃息肉，消化性溃疡，急性阑尾炎，腹股沟疝，小儿腹股沟斜疝下肢静脉曲张，腮腺多形性腺瘤，慢性扁桃体炎。已40个11个专业。 四、具体实施情况：3年07月15日，全院上半年进入路径总人数为61人，完成人数为23人，中途退出28人，为37.7完成，其中下肢大隐静脉曲张病例完成3例，平均住院天数较未进入路径病例减少2天，下降比例为40%。住院费用较未进入路径病例下降15.3%。 五、存在问题：部分科室重视程度不够，进入路径的积极性不高。个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑，不利于临床路径管理试点工作如期、顺利进行。个别医师对路径的熟悉度不高，各种资料填写不全面，进入路径后不严格按照路径开医嘱，变异率较高。微机室信息系统支持不够，很多数据无法提供，需要更改的数据无法及时修改。一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按期安排、药品断货、医护之间选择试点的路径病种不一致、路径要求检查的设备和技术缺乏等，阻碍了临床路径试点工作的顺利实施。试点科室之间工作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。 六、改进措施： 提高医师对临床路径管理工作的重视程度； 加强临床路径工作培训； 加快信息化进程，减轻医护人员的工作量，同时为科学分析路径管理工作提供真实、客观数据； 加强各学科、部门之间的协调与协作，缩短平均住院日，提高疗效。 临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。相对于指南来说，其内容更简洁，易读、适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。临床路径是近年来才发展起来的诊疗标准化方法。它以缩短平均住院日，合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用，不仅可以规范诊疗过程所应常规进行的诊疗操作，减少一些不必要、不合理的诊疗行为，而且还可以规范诊疗行为应完成的时间等，增强了诊疗活动的计划性。临床路径提供了多专业协作的工作模式，并保证医疗护理等措施在既定时间内实现并达到预期的效果；促使了医疗资源的有效利用；同时，通过使用病人版的临床路径，帮助病人及家属了解医护详细过程和时间安排，使患方能积极配合和监督医院的工作，促进医患交流和沟通，使医院的医疗服务质量得到不断提高。临床路径符合目前提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务要求。由于临床路径提供了标准化的诊疗过程并对其实行持续监测和定期评价，有利于医院对医疗服务质量的控制和持续改进。此外，实行临床路径能够有效地降低医疗成本和高效运用医疗资源，有利于医院在当前激烈的医疗市场竞争面前处于优势地位。所以，研究并开发临床路径的应用，对医院提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力，具有十分现实和重要的意义。我院近期拟从简单易操控的单病种入手，试行临床路径。目前已选定自然分娩作为第一个进入临床路径管理的病种。