20133儿科实习生出科考试.doc

2013年实习生儿科学试题 1. 佝偻病初期的表现是 （ A ） A．易激惹、多汗等神经精神症状 B．各种骨骼畸型 C．手镯征 D．肌张力低下 E．出牙延迟 2. 引起小儿佝偻病的主要原因是 （ B ） A. 缺钙 B．缺乏维生素D C．甲状旁腺功能不全 D．食物中热能和蛋白质不足 E．食物中钙磷比例不当 3.　营养不良合并贫血，最多见的是 （ D ） 　 Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血 　 Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血 　 Ｃ．溶血性贫血 　 Ｄ．营养性缺铁性贫血 　 Ｅ．以上都不是 4. 足月儿的定义是 （ C ） A．体重2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 5. ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是 （ C ） A. 母A型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母O型、子A型 D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型 6. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关 （ E ） A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少 c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E．胆道排泄胆红素的能力低下 7、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠 （ E ） A. 大便性状 B. 大便镜检 C. 血常规 D. 是否有严重的感染中毒症状 E. 大便细菌培养 8、疱疹性咽峡炎的病原体为：( B ) A、腺病毒　　　　　　　B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌　　　D、肺炎双球菌 E、以上都不是 9、婴幼儿时期易患的肺炎是 （ B ） A、大叶性肺炎　　　　　B、支气管肺炎 C、间质性肺炎　　　　　D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 10、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（ D ） A、病原体侵入　　　　　　　　B、高碳酸血症 C、毒素作用　　　　　　　　　D、低氧血症 E、肺动脉高压 11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 （ A ） A、右心衰竭　　　　　　　　B、左心衰竭 C、全心衰竭　　　　　　　　D、末梢循环衰竭 E、以上都不是 12、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（ D ） A、肺炎双球菌　　　　　　　　B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌　　　　　　　D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 （ C ） A、鼻病毒肺炎　　　　　　　B、副流感病毒肺炎 C、腺病毒肺炎　　　　　　　D、合胞病毒肺炎 E、肠道病毒肺炎 14、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是 （ E ） A、咽拭子培养　　　　　　　　　　B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体 C、四唑氮兰（NBT）还原实验　　　D、双份血清抗体测定 E、免疫荧光抗体检查 15、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（ C ） A、体温正常，咳嗽消失 B、体温正常后5～7天，症状消失 C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天 D、体温正常后2周，肺部体征消失 E、体温正常后3～4天，症状消失 16、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为 （ D ） A、上呼吸道感染 B、生理性腹泻 C、饮食性腹泻 D、病毒性腹泻 E、侵袭性细菌所致肠炎 17、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为 （ D ） A、真菌性肠炎 B、伪膜性肠炎 C、细菌性痢疾 D、金黄色葡萄球菌肠炎 E、致病性大肠杆菌肠炎 18、女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是（D） A、呼吸急促　　　　　　　　　　　　　　　B、口唇、甲床青紫 C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低　　　　　　　D、肺部细小湿罗音 E、以上都是 19、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（－），最可能的诊断是 （ E ） A、急性咽炎