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广西内科职业医生试题 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是 A：遗传易感性的不同 B：临床表现的不同 C：治疗方法的不同 D：发病机制的不同 E：胰岛素的释放水平及曲线的不同 2、下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是 A：以上都不是 B：性功能障碍 C：全身及神经系统症状 D：皮肤色素沉着、紫纹 E：向心性肥胖、满月脸、多血质 3、患者，45岁，女性，尿频、尿痛、尿急，最可能的诊断是 A：尿崩症 B：糖尿病 C：肾小管酸中毒 D：急性肾衰竭 E：泌尿系统感染 4、移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹水量至少有 A：120ml B：300ml C：500ml D：1000ml E：3000ml 5、多发性硬化脑脊液IgG壳内合成检测指数应高于 A：7 B：6 C：3 D：4 E：5 6、妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是 A：药物治疗 B：预后 C：危险性 D：病因 E：饮食治疗原则 7、如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快，最可能导致 A：脑水肿 B：体液缺乏 C：心律失常 D：低血压 E：心力衰竭 8、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇8 mmol／L。最可能的诊断是 A：甲状腺功能减退症 B：甲状腺功能亢进症 C：高血脂症 D：神经衰弱 E：单纯性肥胖 9、人工培养下列哪种细菌时，需数天或数周才出现肉眼可见的菌落 A．大肠埃希菌 B．无乳链球菌 C．表皮葡萄球菌 D．结核分枝杆菌 E．肺炎克雷伯菌 10、颈段脊髓受累严重的结果 A：易引起四肢瘫 B：易引起呼吸困难 C：易引起霍纳征 D：易引起脊髓休克 E：以上均不正确11、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是 A：初发劳力性心绞痛 B：变异性心绞痛 C：稳定劳力性心绞痛 D：不稳定心绞痛 E：心脏神经官能症 12、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了 A：视力模糊 B：剂末现象 C：开关现象 D：异动症 E：精神症状 13、呼吸性碱中毒的代偿机制为 A：HCO3-／H2CO3在低水平达到平衡 B：CO2增加 C：呼吸浅而慢，使CO2储留，H2CO3升高 D：肾排HCO3-减少 E：肾排出H+减少 14、甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是 A：甲状腺肿大明显而压迫附近器官 B：20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者 C：妊娠妇女 D：甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性131I治疗 E：手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗 15、皮肤色泽变黑很少见于 A：血色病 B：Addison病 C：肝硬化 D：嗜铬细胞瘤 E：重症Cushing病 16、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确 A：立即脑CT检查 B：静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术准备 C：保持病人呼吸道通畅，防止窒息 D：若情况允许做脑血管造影 E：腰穿，脑脊液常规检查 17、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹水平或以下 A：30min B：60min C：120min D：150min E：180min 18、患者男性，30岁，因呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的 A：10％～14％ B：15％～19％ C：20％～24％ D：25％～29％ E：大于30％ 19、患者男性，52岁，饮酒20余年，每日6两白酒。近3年出现间断腹胀，伴双下肢浮肿，半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗，结膜苍白，巩膜黄染，上胸部可见毛细血管扩张，腹膨隆，胃泡鼓音区缩小，肝脏肋下1cm，质硬，脾大，肋下5cm，质较硬，无压痛，移动性浊音(士)。双下肢散在大片瘀斑，该患者脾大的最可能的病因是 A：慢性右心衰竭 B：自身免疫性溶血性贫血 C：血小板减少性紫癜 D：原发性脾大 E：酒精性肝硬化 20、有关充血性心肌病的特征，下述正确的是 A．以心脏扩大为主 B．以心肌肥厚为主 C．心尖部有隆隆样舒张期杂音 D．虽然经过适当治疗，心脏仍然不能缩小 E．心力衰竭时杂音轻，心力衰竭后杂音可明显增强 21、弛张热一天内温差为 A：1℃以上 B：2℃以上 C：3℃以上