江西省2015年下半年内科内分泌主治医生模拟试题.doc

江西省2015年下半年内科内分泌主治医生模拟试题 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者女性，70岁，昏迷1d。检查：尿糖4+，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠159mmol/L，血钾4.5mmol/L，B1UNl2.6mmol/L，Crl61μmol/ L，ALT40U/L，最可能的诊断是 A．糖尿病酮症酸中毒 B．糖尿病非酮症高渗性昏迷 C．脑血管意外 D．肝性脑病 E．尿毒症 2、患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为： A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动 3、患者男性，37岁，不规则低热2个月，右上腹闷胀感，食欲缺乏。查：肝肋下3cm，剑下未触及，质韧，轻压痛，肝区轻叩痛，脾肋下1cm。辅助检查：血白细胞6．4× 109/L，中性粒细胞0．70，血小板168× 109/L；HBsAg(+)；ALT380U/L，AFP 270μg/L。经系统治疗后2个月复查后 ALT 30U/L，AFP 56μg/L。 最可能的诊断是 A．活动性肝炎 B．慢性迁延性肝炎 C．肝炎后肝硬化 D．肝脓肿 E．原发性肝癌 4、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg(11.5／7.2kPa)，脉搏110次／分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是 A：右上肺干酪性肺炎 B：肺炎克雷白杆菌肺炎 C：肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D：肺炎支原体肺炎 E：过敏性肺炎 5、尿路感染确定诊断，主要依靠 A．症状和体征 B．尿蛋白定量 C．尿细菌学检查 D．B超检查 E．肾活检 6、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是 A：垂体瘤 B：空泡蝶鞍 C：垂体卒中 D：下丘脑病变 E：垂体缺血性怀死 7、为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是 A：毒物接触史 B：临床表现 C：毒物分析 D：毒物接触史+临床分析 E：毒物接触史+毒物分析 8、下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸 A．糖尿病酮症酸中毒 B．青年人熟睡中 C．神经衰弱 D．胸膜炎 E．脑膜炎 9、诊断癫痫的手段主要靠 A：神经系统检查 B：头颅CT C：脑脊液检查 D：病史询问加上脑电图检查 E：单纯根据脑电图检查结果 10、左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，属什么性质的耳聋 A：左耳传导性耳聋 B：右耳传导性耳聋 C：右耳神经性耳聋 D：左耳神经性耳聋 E：混合性耳聋11、对于急性中毒的诊断，下列哪项是主要的中毒诊断依据____ A．毒物接触史和临床表现 B．临床表现 C．毒物分析 D．毒物接触史和毒物分析 E．毒物接触史 12、患者，女，28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液的检查手段较敏感的是 A．叩诊 B．听诊 C．胸部正侧位X线片 D．超声检查 E．肺CT 13、下述疾病的主要治疗中哪项是错误的 A：特发性面神经麻痹--强的松 B：三叉神经痛--无环鸟苷 C：重症肌无力--新斯的明 D：急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换 E：震颤麻痹--美多巴 14、镜下血尿指尿液离心后每高倍镜视野 RBC超过 A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个 15、酮症酸中毒可表现为 A：电解质平衡紊乱 B：乎气中有烂苹果味 C：失水 D：周围循环衰竭 E：中枢神经功能障碍 16、下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点 A．呼吸浅表 B．频率增快 C．可引起呼吸性碱中毒 D．可出现手足抽搐 E．呼吸深大 17、对于B.uerger病治疗的方法错误的是 A．严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗 B．.高压氧疗法 C．腰交感神经切除 D．血管扩张剂 E．截肢术 18、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是 A：肺部感染 B：支气管哮喘 C：急性左心衰竭 D：ARDS E：肺结核 19、阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪