河南省2017年上半年内科职业医生试题.doc

河南省2017年上半年内科职业医生试题 一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是 A：肝、肾功能 B：血糖、血酮 C：全血胆碱酯酶活力 D：动脉血气分析 E：血药浓度测定 2、下列垂体瘤，应首选药物治疗的是 A：促性腺激素瘤 B：生长激素瘤 C：催乳素瘤 D：促肾上腺皮质激素瘤 E：促甲状腺激素瘤 3、下列除哪项外都是低钙血症的表现 A：唇和口麻木和刺痛 B：肌肉松弛无力 C：基底神经节钙化 D：晶体白内障 E：癫痫发作 4、男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65 g／L，红细胞0×10 12／L，白细胞2×10 9／L，血小板27×10 9／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是 A：急性白血病 B：原发性血小板减少性紫癜 C：骨髓增生异常综合征(RAEB) D：阵发性睡眠性血红蛋白尿 E：再生障碍性贫血 5、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘____ A．氨茶碱治疗有效 B．X线检查双肺过度充气，透亮度增加 C．双肺布满湿性啰音 D．动脉血气分析有呼吸性酸中毒 E．反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解 6、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复 A：2次 B：3次 C：5次 D：1次 E：4次 7、通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是 A：禁食12～14小时后抽血 B：禁食4小时后抽血 C：禁食6～8小时后抽血 D：禁食10～12小时后抽血 E：禁食6小时后抽血 8、甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是 A：以上均正确 B：血浆LDL清除减慢 C：LPL活力降低 D：LDL受体功能下降 E：IDL代谢障碍 9、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现 A：起病急 B：年轻人群多见 C：多有脑膜刺激征 D：常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E：多有心房颤动 10、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是 A：碘致甲状腺功能亢进症 B：绒毛膜癌 C：多结节性毒性甲状腺肿 D：滤泡状甲状腺癌 E：慢性淋巴细胞性甲状腺炎11、先天性免疫包括 A．吞噬细胞的吞噬作用 B．NK细胞的杀伤作用 C．体液中的抗微生物物质 D．皮肤和黏膜的屏障 E．以上都是 12、弛张热一天内温差为 A：1℃以上 B：2℃以上 C：3℃以上 D：1℃以下 E：2℃以下 13、16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病 A：眼咽型肌营养不良症 B：多发性肌炎 C：皮肌炎 D：Fisher综合征 E：重症肌无力症 14、某病人，男，30岁，因工作失误受上级责骂，出现意志消沉，不能为之照顾家庭，后出现消极想法，来诊，为抑郁症，下列症状该患者不可能有的是 A．自责和厌世感 B．有自杀企图 C．自觉脑子迟钝，思路闭塞 D．思维贫乏 E．睡眠障碍 15、掣痛的病机是 A．血瘀 B．气滞 C．筋脉失养或阻滞不通 D．寒邪阻络 E．阴虚火旺 16、患者男性，26岁，发热、咳嗽、胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是 A．吸气初明显 B．呼气初明显 C．与心搏一致 D．仅能在呼气时听到 E．屏气时不消失 17、男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是 A：头颅CT B：血肌酐 C：血氨和肝功能 D：腰椎穿刺 E：血糖和酮体 18、女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能 A：早孕 B：甲亢 C：泌乳素瘤 D：结核 E：继发性闭经 19、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是 A：CM B：VLDL C：LDL D：HDL2 E：HDL3 20、男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血(+)，可能的诊断为 A：急性肾盂肾炎 B：中毒性肝炎 C：急性黄疸性肝炎 D：再生障碍性贫血 E