浙江省2016年上半年中级主治医师(内科)专业知识考试题.doc

浙江省2016年上半年中级主治医师(内科)专业知识考试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、在下列脂蛋白中，分子量最大的是 A：高密度脂蛋白(HDL) B：低密度脂蛋白(LDL) C：极低密度脂蛋白(VLDL) D：乳糜微粒(CM) E：以上都不是 2、为预防地方性甲状腺肿，下列说法正确的是 A：碘充足的地区应使用无碘食盐 B：碘充足的地区也应使用碘盐 C：理想的碘摄入量应当使MUⅠ控制在100～200μg／L D：在碘缺乏病地区推行食盐加碘 E：食盐加碘应根据地区的自然碘环境有区别地推行 3、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是 A：眼球向前突出 B：瞬目减少 C：眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿 D：双眼上看时，前额皮肤不能皱起 E：双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004) 4、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是 A：肝、肾功能 B：血糖、血酮 C：全血胆碱酯酶活力 D：动脉血气分析 E：血药浓度测定 5、女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是 A：加大他巴唑用量 B：改用丙硫氧嘧啶 C：应用131I治疗 D：改用普萘洛尔 E：加小剂量甲状腺激素nbsp;nbsp;(1993) 6、不属于临床心脏电生理检查适用范围的是 A：a.窦房结功能检查 B：b.房室传导功能检查 C：c.心动过速的诊断与鉴别诊断 D：d.休克的病因检查 E：e.评价抗心律失常药物的疗效 7、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对 A：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色 B：呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽 C：呕血者，多伴柏油样便 D：呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣 E：呕血呈碱性，咯血呈酸性 8、男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林一巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是 A：发病后症状达到高峰的时间超过2个月 B：一般有前驱症状 C：感觉和运动同时受到累及 D：多有缓解复发 E：周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变 9、X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征 A：二叶主动脉瓣 B：主动脉窦动脉瘤 C：主动脉瓣缩窄 D：三尖瓣下移畸形 E：肺动脉瓣狭窄 10、男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是 A：腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查 B：脊柱X线摄片 C：肌电图及神经传导速度测定 D：颈椎CT E：颈椎MRI11、关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是 A．幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波 B．蠕动波的前后均为隆起的胃体 C．肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型 D．严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致 E．发生肠麻痹时，蠕动波消失 12、化脓性病原菌由局部侵入血流，并在血液中生长繁殖是为 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．内毒素血症 13、以下哪项不是临床微生物诊断试验的选择原则 A．选择有鉴定价值的试验 B．鉴定细菌的所有特异方法都要选择 C．选择操作简易、快速、方便的试验 D．选用复合培养基，一次操作可同时看几个生化反应 E．综合考虑试验的敏感性和特异性 14、早期糖尿病肾病使用的治疗药物是 A：软化血管药 B：血管紧张素转换抑制酶 C：利尿药 D：胰岛素 E：保肾药 15、最常与重症肌无力同时存在的疾病有 A：甲状腺炎 B：甲状腺功能亢进 C：胸腺肿瘤或胸腺增殖 D：系统性红斑狼疮 E：多发性肌炎 16、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑 A：降血压 B：催醒 C：抗感染 D：降颅压 E：吸氧 17、甲状旁腺激素对骨的主要作用是 A：抑制钙离子释出 B：促进钙离子释出 C：抑制磷离子释出 D：抑制骨吸收 E：释出镁离子 18、对原发性和继发性肾上腺皮质功