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石膏的护理PPT课件
石膏绷带术与护理 常用的石膏类型 固定躯干的石膏 固定肩部和髖部的肩人字石膏和髖人字石膏。 上肢的长臂石膏管形和石膏托,短臂石膏管形和石膏托。 下肢的长腿石膏管形及石膏托,短腿石膏管形和石膏托。 适应症 骨折复位后的固定 关节损伤和脱位复位后固定 血管、神经、肌腱断裂修复后制定,促进生长 骨关节炎的制动 禁忌症 全身情况差 伤口感染(厌氧菌) 心肺肾功能不全 不宜行大型石膏固定: 腹水 孕妇 老年、新生儿、婴幼儿 体质差 石膏固定术六个并发症 护理 护理评价 (一)健康史 年龄、体重、一般健康状况和生活自理程度。 (二)身体状况 局部 肢体受伤部位、程度;石膏的干湿及松紧度。 全身 生命体征、机体活动受限度,有无石膏固定后的废用综合症。 辅助检查 主要为影像学检查 (三)心理和社会支持状况 对石膏固定治疗有无充分认识 有无肢体或躯干石膏固定造成的不适; 有无焦虑、急躁等心理和情绪反应; 家属对病人暂时丧失自理能力的认知和支持程度。 护理诊断/问题 (一)焦虑/恐惧 (二)有周围神经血管功能障碍的危险 (三)有皮肤完整性受损的危险 (四)躯体移动障碍 (五)知识缺乏 护理措施 (一)石膏干固前的护理 促进干固:灯泡烤干、热风机烘干 以手掌托住有石膏固定的肢体,避免石膏折断、变形。 寒冷季节,未干固的石膏需覆盖被毯时应用支架托起。 8~10小时后搬动、翻身 身体各部在功能位 石膏干固后的护理 病情观察 皮肤护理 石膏清洁 石膏切开和更换 预防并发症 功能锻炼 5p征象:肿胀、神经损伤引起 护理评价 (一)病人焦虑/恐惧程度是否减轻或缓解 (二)病人有无周围神经血管功能异常表现 (三)病人皮肤是否完整,有无压疮发生。 (四)病人的需求是否得到满足,在他人扶 持下能否更换体位,移动躯体。 (五)病人对有关石膏固定期间注意事项及 功能锻炼知识的了解程度。 健康教育 (一)体位 石膏固定于功能位 (二)饮食 高热量、高蛋白、易消化的食 物,多饮水,多食蔬菜和水果。 (三)石膏护理 保持干燥清洁;防止局部受 压断裂;保持有效固定。 (四)功能锻炼 积极进行主动锻炼 (五)定期复查 (六)拆除石膏、清洗后,加强功能锻炼 * *
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