心理咨询师 第四章变态心理学知识PPT.ppt

1-261 关于神经症，以下描述正确的是（）。 ?（A）自知力相对完整 ?（B）出现某些思维和行为异常 ?（C）不会有人格基础 ?（D）症状有器质性病变的基础 ?标准答案：A知识点：神经症 ?在许又新神经症评分标准中，病程6个月可以计( )分。 ?(A)1 ?(B)3 ?(C)2 ?(D)4 ?标准答案：C 知识点：神经症的评定 第四单元 应急相关障碍 应急相关障碍又称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 一、急性应急障碍 是指以急剧、严重的精神打击作为直接原因，在受刺激后立刻（数小时之内）发病。病程为数小时至数天。 　　表现为：意识障碍、有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，或者为精神运动性抑制，甚至木僵。如果应激源被消除，症状往往历时短暂，很快缓解。预后良好，缓解完全。 二、创伤后应激障碍： （ PTSD ） 　　创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，延迟出现、长期持续的精神障碍。潜伏期数周至数月后发病。主要表现为：反复发生的创伤性体验重现、梦境，或因而面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想；持续的警觉性增高; 持续的回避;对创伤性经历的选择性遗忘。 三、适应障碍： 　　在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期，出现的主观痛苦和情绪紊乱状态，常会影响社会生活和行为表现。生活事件后一个月内起病，病程持续一般不超过6个月。 　　应急事件可能影响个体社会网络的完整性（居丧、分离等），或影响较广泛的社会支持和价值系统（移民、难民状态等），或人生重要转折（入学、结婚、生子、退休等）。 　 因长期存在应激源或困难处境，加上患者有一定的人格缺陷，产生以下表现： １、烦恼、抑郁等情感障碍。 ２、无力应付的感觉。 ３、处理日常事务能力受损。 ４、可伴随品行障碍。 一、急性应激障碍（0412-3-191） 二、创伤后应激障碍（三级不考） 三、适应障碍 54、适应障碍的病程特点是（ ）。 2010/11 （A）一般不超过一个月 （B）遭遇生活事件后数小时起病 （C）一般不超过六个月 （D）遭遇生活事件后一周内起病 遭受强烈的或灾难性的精神创伤后，数月至半年内出现的精神障碍，称为( ) ?(A)情绪障碍 ?(B)急性应激障碍 ?(C)认知障碍 ?(D)创伤后应激障碍 ?标准答案：D?知识点：PTSD ?焦虑性人格障碍的主要表现是( )。 ?(A)过分要求严格与完美 ?(B)过分感情用事或夸张 ?(C)不能独立地解决问题 ?(D)习惯性夸大潜在危险 ?标准答案：D?知识点：焦虑性人格障碍 创伤后应激障碍的典型症状包括（）。 ?（A）选择性遗忘 ?（B）幻觉 ?（C）痛苦情绪泛化 ?（D）妄想 ?标准答案：AC ?知识点：PTSD ?精神分裂症的特点是（）。 ?（A）精神活动脱离现实 ?（B）多起病于青年和壮年 ?（C）智能受损往往较严重 ?（D）患病期间自知力丧失 ?标准答案：ABD知识点：精神分裂症 适应障碍在发病时间上的特点是( )。 ?(A)通常在遭受生活事件后1个月内起病 ?(B)通常在遭受生活事件后数小时内起病 ?(C)病程一般不超过3个月 ?(D)病程一般不超过6个月 ?标准答案：AD ?知识点：适应障碍 第五单元 人格障碍 人格障碍指人格特征明显偏离正常，使患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，患者为此感到痛苦，并已具有临床意义。 患者虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数患者在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。 人格障碍 个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，表现为： 对人和事物的感知及解释即认知的异常偏离；情绪反应的异常偏离；控制冲动及对满足个人需要的异常偏离；人际关系的异常偏离。 考虑人格障碍须明确症状开始于童年后少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。 人格障碍 偏执性人格障碍：以猜疑和偏执为特点。 分裂样人格障碍：以观念、行为、外貌装饰奇特；情绪冷漠、人际关系明显缺陷为特点。 反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。 冲动性人格障碍：以阵发性情绪爆发，伴明显冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。 关于冲突性人格障碍的说法，正确的是（0412-3-189）：①亦称攻击性人格障碍；