无菌技术0pptPPT.ppt

取无菌溶液法---取密封瓶内无菌溶液 擦净、核对、检查 消毒、开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液 1、检查溶液时要倒转瓶体， 对光检查 2、翻盖瓶塞时，手不 可触及瓶塞及瓶口 部分 3、倒溶液时，瓶口不可触及 容器，亦不能把无菌敷料堵 塞瓶口或深入瓶内蘸取。 4、已倒出的溶液虽未使用不 可倒回瓶内 剩余溶液如继续 使用，有效期为 24h 注意事项 1认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。 2手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需量于无菌容器内 3倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞边缘。 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。 6不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 7记录开瓶日期以打开溶液的时间有效期为24小时 无菌包使用法 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用 无菌包使用法 注意事项 （1）检查无菌包的包外化学指示物变色是否均匀，有效期及质量，包布潮湿、破损时不可使用。 （2）开包、关包时手不可触及包布内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区 。 （3）无菌物品一次未使用完，关包后要准确注明开包日期及时间，剩余物品可在24h内使用。 无菌包使用法 无菌包的打开法 注明开包时间 开包后24h内有效 无菌包使用法 取小包内物品 抓住 四个角 递无菌碗 或者使用无菌持物钳 铺无菌盘 无菌盘是用无菌治疗巾在清洁干燥的治疗盘内形成的一个区域，用来放置无菌物品。 操作过程 ?1．检查无菌治疗巾灭菌日期。? 2．打开无菌包（开包顺序为揭外、左、右、内角）。 3．用无菌持物钳/镊夹取一块无菌治疗巾，放于治疗盘上（放持物钳时垂直闭合，不可触及浸泡液面以上内壁，使用时钳端向下。 4．按原折痕包好无菌巾（顺序为内、右、左、外），并注明开包日期、时间。?  5．捏住治疗巾上层两角外面打开，双折铺于盘上（内面为无菌面），并扇行折叠打开)? 6．打开无菌容器，盖内向上，放稳妥处（取出物品未用，不可再放回，用毕立即盖严）。? 7．用无菌持物钳取出无菌物品，放于无菌盘内。? 8．无菌巾边缘盖好对整齐，边缘向上反折后备用（无潮湿、污染的情况下，有效期不超过4小时） 注意事项 1铺无菌盘区域必须清洁干燥。无菌巾避免潮湿。 2非无菌物品不可触及无菌面。 3注明铺无菌盘的日期时间。无菌盘的有效期为4小时。 无菌技术 概述 无菌技术是指专门用于防止微生物污染的技术。 进行侵袭性操作（手术、有创治疗）时，人体组织受到损伤，极易受到微生物的侵袭。 进行一些进入人体组织、器官的无创操作（导尿、插管等）时，通过不当的操作，极易将微生物带入人体组织、器官。 如何在操作中加强与正确执行无菌技术是当前需要强调的问题之一。 无菌术的发展史 1846年匈牙利塞梅尔魏斯:漂白粉洗手 1867年英国Lister:石炭酸冲洗手术器械和浸湿纱布. 1887年德国贝格曼对伤口进行清洁和包扎；并采用了一列的消毒方法。 1889年德国菲尔布林格提出手臂消毒。 1890年霍尔斯特德倡议戴橡皮手套。 主要内容 无菌技术概念 1 无菌操作意义 2 无菌技术操作原则 3 无菌技术基本操作方法 4 一、概念 （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 （二）无菌物品：是指经过物理或化学灭菌处理后未被污染的物品 （三）无菌区域：是指经过物理或化学灭菌处理后未被污染的区域 （四）非无菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域 （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触 常见病原微生物 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 大肠杆菌，类杆菌，克雷百氏杆菌，铜绿假单胞杆菌，链球菌，肠球菌，厌氧球菌等 感染的危害 感染 破坏局部组织 全身中毒反应 重要脏器功能 死亡 无菌技术操作原则 不可跨越无菌区 无菌钳取无菌物品 防止交叉感染 环境清洁 人员要求 标明灭菌日期 分柜放置 定期检查 操作前 操作中 无菌物 品保管 环境准备 清洁、宽敞、定期消毒 物品布局合理 操作前半小时停止清扫工作、减少人员走动，避免尘埃飞扬 操作前人员的准备 衣帽整齐 剪短指甲、规范洗手、手消毒 带口罩，口罩需盖住口鼻，最后用一次性口罩，一般情况下，口罩应4~8h更换，一经潮湿细菌易于穿透，应及时更换 必要时穿无菌衣，戴无菌手套 无菌技术操作前的个人准备 戴工作帽法 戴口罩法 无菌物品保管原则 无菌物品与非无菌物品分开放置 标志