《伤寒论》针灸治疗特点初探.pdf

年 月第 卷第 期 2016 7 22 14 July.2016 Vol.22 No.14 《伤寒论》针灸治疗特点初探 曾东杰， 何灵玲，梁凤连 （广州中医药大学第三临床医学院，广东 广州 ） 510405 摘要 整理分析《伤寒论》有关针灸的条文，初步探讨《伤寒论》中针灸治疗疾病的特点：阳证宜针不宜灸， [ ] 阴证宜灸不宜针；针刺未病先防；针药并用治疗疾病。 关键词 伤寒论；针灸；治疗特点 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） [ ] R222 [ ] B [ ] 1672-951X 2016 14-0013-02 DOI:10.13862/43-1446/r.2016.14.005 《伤寒论》由汉代张仲景所著，创立了六经辨证 用汗法则会出现邪热扰及心神出现谵语等变证，此 论治体系，是中国医学史上现存最早理法方药完备， 时急需刺期门，泄胆经之热则谵语自除，前面所言期 理论联系实际的临床医学专著，被后世医家视为“众 门为肝之募穴，所以刺之“随其实而泄之”。同理“太 [1] 阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺 法之宗，群方之祖”。而书中对于针灸治法的论述亦 不少， 愈、肝愈。慎勿下之。”（ 条）治法亦如此。 现笔者通过整理其条文，初步探讨仲景对针灸 171 治疗疾病特点的认识。 “妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日， 《伤寒论》载有条文 条，其中涉及针灸的条文 热除而脉迟身凉，胸胁下满如结胸状，谵语者。此为 398 有 条，其中太阳病篇有 条，阳明病篇有 条，少阳 热入血室也。当刺期门，随其实而取之。”（ 条）（针 32 20 4 143 病篇有 条，少阴病篇有 条，厥阴病篇有 条。用针刺 刺期门）此条言太阳表证不解，而经水适来，血室空 1 4 3 法有 条，用灸法有 条；用烧针、温针、灸、熏、熨等 虚，表邪入侵，血室凝滞。此时当刺肝之募穴期门，舒 10 7 引起变证的有 条。 畅肝络，清泄郁热，使结于胞宫的血热之邪得以外泄， 15 1 太阳病篇的针灸禁宜 则病自愈。因胞宫与肝胆经有联系，即“厥阴足脉肝所 1.1 太阳病篇针刺祛邪治疗疾病 “伤寒腹满谵 中，大趾趾端毛际丛，环绕阴器抵小腹，挟肝络胆。” 语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。” 1.2 太阳病篇针刺未病先防 “太阳病，头痛至七 （ 条）以及“伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其 日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针 108 腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名 足阳明，使经不传则愈。”（条）此条论述太阳病头