一起学校肺结核聚集性疫情的随访调查 优先出版.pdf

8·04 · 2016 8 28 8 Prev Med ，Aug． 2016 ，Vol 28 ，No． 8 预防医学 年 月第 卷第 期 · · 疾病预防与控制 一起学校肺结核聚集性疫情的随访调查 黄 ， ， ， 玉 王晓萌 徐水洋 吴青青 ， 310051 浙江省疾病预防控制中心 浙江 杭州 : ， 。 摘要 目的 调查一起已经前期处置的学校肺结核聚集性疫情 探讨预防性服药和随访监测工作的重要性 方 ， (PPD) 2 法 对首发病例进行回顾调查 采用结核菌素纯化蛋白衍生物 试验对首发病例的密切接触者进行 次 ， 3 PPD ， 。 筛查 收集 份 阳性者痰标本进行实验室涂片检查 同时对该起聚集性疫情前期处置进行回顾调查 结果 5 。 (9 ) 19 ， 、 本次疫情共确诊 例肺结核病例 首发病例是高二 班的 岁男生 该病例出现咳嗽 咳痰症状未及时就 ，10 d ， 。60 ， PPD 57. 45% (27 /47 )， 医 后确诊为涂阳肺结核 确诊前未休课 名密切接触者中 初筛 试验阳性率为 1 ; PPD 76. 92% (30 /39)， 3 。 发现 例涂阴肺结核 复查 试验阳性率为 发现 例涂阴肺结核 结论 首发病例延误诊 、 。 ， 断 密切接触者未进行预防性服药可能是导致疫情发展的主要因素 应加强学校结核病健康教育 对密切接触 ， 。 者进行预防性服药和随访监测 以防止疫情进一步扩大 : ; ; ; ; 关键词 肺结核 聚集性疫情 流行病学 随访调查 学校 中图分类号:Ｒ521 文献标识码:B 文章编号:1007 － 0931 (2016)08 － 0804 － 03 10 。 ， 学校是肺结核聚集性疫情发生的主要场所之 相关教职员工 人 该校教室和宿舍均配备空调 ［1 － 9］ ， ， 、 、 ， 一 国外有研究显示 拥挤 通风不足 持续 春秋季通风较好 但是在冬夏两季空调使用时通风 接触和首发病例延误诊断是引发学校肺结核聚集性 。 ，