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浅谈篮球运动员踝关节损伤的原因及其预防措施 摘要 篮球运动是一项身体素质、技巧、智力为一体的紧张、激烈的并直接与身体接触的对抗性运动，要求必须在激烈的攻守对抗中完成各项技术动作，是一种瞬息万变的运动。因此，在篮球运动中损伤是难免的。在篮球运动中，由于学生准备不充分和训练姿势不正确。常常会发生急性脚扭伤，特别是在损伤的早期，如处理不当，往往会使伤势持续加重，脚扭伤又称踝关节韧带损伤，这种运动损伤非常多见，在关节韧带损伤中发生率占第一位，在日常的篮球比赛及训练中经常见到。由于扭伤后踝部肿胀、疼痛，以致行走不便，成为最为影响日常工作、学习的运动损伤之一。因此主动预防损伤，比发生损伤后再去治疗更为重要，为了减少运动损伤特别是踝关节损伤的发生，保证我们能够愉快的投入到运动中，我们将分析踝关节损伤的原因，并在此基础上提出可行的预防措施，以期达到尽可能地减少运动损伤，充分发挥篮球运动对于增强体质、增进健康、提高篮球水平的效果。 关键词 篮球运动 裸关节 损伤 分析 预防 治疗 正文 1 、踝关节解剖结构 踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车（关节头），由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定；但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附着部不同，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈，前部纤维考试，大收集整理则限制足的跖屈。腓侧副韧带位于关节的外侧，由从前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三条独立的韧带组成，连结于外踝与距、跟骨之间。距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。当足过度跖屈内翻时，易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。 2、踝关节损伤病因与病理 踝关节损伤 主要是踝关节外侧韧带损伤，约占足部损伤的1/3以上。 多因行走或跑步时突然踏着不平的地面，或上下楼梯、走坡路不慎踏空，或骑自行车、打球等活动中不慎跌倒，使足过度内翻或外翻 　踝关节韧带扭伤类型与暴力大小，受伤的姿势有密切的关系。大部分扭伤都为间接暴力所致，包括一下几点： 　（1）内翻伤力:由于行走或奔跑于不平的道路上，或由高处下跌，或踏入凹陷处，使足突然内翻、内收，常引起外踝的骨缝和筋的损伤 　（2）.外翻伤力:病员自高坠下，足着地面后，重力继续向内侧偏移，或站立时小腿外侧受到向内冲压，而引起踝关节突然外翻，然而由于三角韧带比较坚强，很少引起撕裂所以外力作用下往往形成下胫腓韧带撕裂与内踝撕脱骨折，即内踝的骨缝分离。 　（3）外旋伤力:如果足部不动，小腿内旋，或小腿不动，足部外旋，距骨体使外踝向后移动，从而造成内侧韧带的扭伤与撕裂这类损伤往往伴有外踝的骨折和下胫腓韧带的撕裂。 　　而产生踝部扭伤。亦可因打击、挤压等导致挫伤，使局部出现关节错缝，或造成筋的部分及完全断裂 3、 篮球运动踝关节损伤分析 3．1 病因与病理 当篮球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣篮时，由于脚着地时，身体重心不稳或偏向一侧，常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最常见。 3．2 症状与诊断 有踝关节急性扭伤史。伤后踝关节外侧剧烈疼痛，活动受限，跛行或不能行走。检查看，伤处肿胀，轻伤足部畸形不明显，重伤有足内翻畸形。一般在 12小时后出现皮下瘀斑。损伤部位有压痛点，踝关节内翻，疼痛加重。踝关节稳定性差，如有活动异常者，说明韧带断裂。 3．3 处理与上后恢复练习： 伤后立即进行冷敷，然后外敷新伤药，用绷带包扎固定休息。包扎时注意绷带行走方向，使受伤韧带处于相对松弘状态。伤后24小时后，可采用物理疗法，同时加以针灸、按摩，但肿胀大者，切忌重手法刺激。 当单纯的踝关节扭伤，一旦急性症状减退，应在保护带（弹力绷带、护踝等）固定下进行着地行走活动。约二周后，可进行增加肌肉力量和协调性练习，如踝关节抗阻力活动，也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习（跑、跳等）而对踝关节有松动不稳的伤者，要特别加强踝和足部的肌肉力量练习，并控制踝部的训练量。 3.1、 特殊的解剖学结构 3.2、 特殊的篮球运动技术结构 4、篮球运动踝关节损伤的原因 4.1 缺乏必要的运动损伤知识 运动损伤的发生与体育教师、学生缺乏必要的预防与运动损伤知识有关。由于缺乏基本知识，不善于对学生进行安全教育，不懂得采取行之有效的预防措施，在发生损伤后不会分析原因