21世纪中国公共卫生应急管理面临的新挑战_“经济增长与应急管理”国际学术会议.ppt

黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA 中国医学科学院/北京协和医学院 流行病学教授 《健康管理》杂志主编 “经济增长与应急管理”国际学术会议 2010-8-9 中国呼和浩特 我们将讨论… 公共卫生应急管理的传统挑战 21世纪公共卫生应急管理出现的新挑战 应对新挑战必须要有新思路 我们将讨论… 公共卫生应急管理的传统挑战 21世纪出现的新挑战 应对新挑战必须要有新思路 我们处在一个正在发生巨变的中国 随着经济增长，中国已经和平崛起 崛起后的中国越来越重视生命 崛起后的中国越来越关注健康 2003年SARS危机后，公共卫生应急管理进入我国公共管理的视野 全国各省、市、自治区都成立了卫生应急办公室，卫生部成立了卫生应急办公室。 什么是卫生应急？ 卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后，采取相应的监测，预测，预警，储备等应急准备，以及现场处置等措施， 及时对产生突发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件进行控制； 同时，对其他突发公共卫生事件实施紧急的医疗卫生救援， 以减少其对社会政治，经济，、人民群众生命安全的危害。 王陇德主编：卫生应急工作手册，2005版 卫生应急的任务 应对突发公共卫生事件 什么是突发公共卫生事件？ 什么是突发公共卫生事件？ 突发公共卫生事件专指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5类事件. 国务院突发公共卫生事件应急条例，2003 什么是突发公共卫生事件？ 重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒 重大职业中毒 其他严重影响公众健康的事件 我们将讨论… 公共卫生应急管理的传统挑战 21世纪公共卫生应急管理出现的新挑战 应对新挑战必须要有新思路 随着经济增长，我们的环境变了。 最大的变化是饿了几百万年的中国人近十年吃饱了。接下来， 请大家看一组图片… 酒大量生产和消耗 癌症心脑血管病死亡率持续上升 请允许我问大家几个问题… 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 属不属于卫生应急管理工作的范围？ 吸烟喝酒肥胖等的恶果有无可能导致突发公共卫生事件？我们应急管理人员需要不需要未雨绸缪，提前考虑？ 突发公共卫生事件的定义 突发公共卫生事件专指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5类事件. 什么是突发公共卫生事件？ 重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒 重大职业中毒 其他严重影响公众健康的事件 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 我们可以从大健康观的角度将2010年的张悟本事件和2009年的甲流事件做一下比较。 二者的出现都严重地影响了公众健康； 二者都是突然发生迅速蔓延； 二者都有传染源：在甲流事件中是H1N1甲流病毒；在张悟本事件中是张悟本； 二者都有传播途径：在甲流事件中是通过呼吸道传播；在张悟本事件中是通过电视和书籍传播； 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 二者都有易感人群： 在甲流事件中是对甲流病毒没有免疫力的国人； 在张悟本事件中是对张悟本传播的危害健康信息没有免疫力的国人， 二者的易感人群都是数量庞大； 二者都有行之有效的防控措施，需要高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 二者都有疫苗： 在甲流事件中是紧急研制出来的甲流疫苗， 在张悟本事件中是早已研制出的健康教育“疫苗”：《中国居民膳食指南》和《中国公民健康素养66条》。 很显然，对付张悟本事件的疫苗与甲流疫苗相比，不但物美，而且免费，更重要的是既安全又有效。 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 人类基本征服传染病的三大武器是抗生素，疫苗和整体生活水平的提高。 从大健康观来看，应对林光常，刘太医，张悟本现象的 抗生素就是启动突发公共卫生应急机制，紧急立法严厉打击传播危害健康信息牟利的行为。 张悟本事件是不是突发公共卫生事件？ 疫苗就是加大健康教育的力度，全面提高全民的健康素养。 整体生活水平提高就是提升医疗和公共卫生系统帮助国人管理健康的能力，构建人人享有健康的社会。 张悟本事件是一起突发公共卫生事件 您能接受我的观点吗？ 如果不确定，请听我说两个故事… 先讲一个真实的故事， 再讲一个并非耸人听闻的虚构故事。 真实的故事 2002年底我回国应聘，讲了这么一个故事： “金秋送爽，正是观看球赛的大好时光。星期天下午3点，南方某市大型露天赛场，数千球迷正沉浸在激烈的比赛中。 空中有一架小型飞机拉着一条巨大的气球标语，为当地一家房地产公司做广告。 真实的故事 星期一晚上开始，市内几家大医院的急诊室都陆续来了不少症状相似的病人。高烧，咳嗽，气促，全身无力。 有的是一家人都病了。有几个昨天还很正常看球赛的小伙子因呼吸困难须人工插管用呼吸机。 很奇怪，