[其它课程]避孕原理及方法.ppt

定义：无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的避孕方法。 在美国，由于紧急避孕的开展，每年减少100万次人工流产和而200万次非意愿妊娠分娩。上海计划生育指导所调查显示95%的未婚妇女和71%的已婚妇女需要紧急避孕。 （四）其它避孕法 1、紧急避孕（房事后避孕） * 教学目标 了解各种避孕方法以及避孕失败后的补救措施。 教学内容 一、 避孕 （一）工具避孕法 （二）药物避孕 （三）其他避孕法 二、 “亡羊补牢”—避孕失败后的补救措施 （一）药物抗早孕 （二）避孕失败后的补救措施──人工流产术 （三）中期妊娠引产 三、计划生育措施的选择 计划生育是我们国家的一项国策，提倡一对夫妇只生一个孩子，所以婚后一定要注意避孕，采取一定的避孕节育措施。目前，国内实行的节育措施种类很多，应当根据自身情况，在医生的指导下选择使用。 节育种类 避孕 避孕失败后的补救措施 工具避孕 药物避孕 输卵管绝育术 其它避孕法 一、避孕 避孕方法 受孕的条件 男方：能产生足够量健康的精子（2000万/ml) 输精管通畅 精子能顺利进入女方生殖道 女方：能产生成熟健康的卵子 输卵管通畅 子宫内膜适宜受精卵着床 易受孕期有性生活 一、避孕 一、避孕 （一）工具避孕法 利用工具防止精子进入阴道，或阻止进入阴道内的精子进入宫腔，或通过改变宫腔内环境，达到避孕目的，称工具避孕法。 宫内节育器（IUD） 避孕套 阴道隔膜 宫颈帽 一、避孕方法 定义： 种类 节育器改变宫腔内体液环境，影响受精卵的着床、生长和发育。 避孕原理 1、宫内节育器（IUD） （一）工具避孕法 1909年德国Richard Richter医生设计了世界上第一个宫内节育器，它由蚕丝弯曲成团状制成 。 早期的宫内节育器 1、宫内节育器（IUD） 常用宫内节育器 1、宫内节育器（IUD） 是我国最常用的避孕方式（2004年IUD使用率占48%）。我国1960年起临床推广使用。 安全、高效（妊娠率1.0/100妇女年）、简便、经济、长效（存放时间5年以上） 、可逆、不影响性生活 。 我国目前使用较多的是母体乐节育器（MLCu375） 宫内节育器放置术 宫内节育器放置术 B超随访宫内节育器 已婚育龄妇女无禁忌症。 放置时间： 月经干净后3-7天、无性交者， 产后42天， 剖宫产术后6个月 也可在人工流产同时、分娩时、 剖宫产同时放置。 1、宫内节育器（IUD） 适应症 （1）月经异常。多持续至放置IUD后半年左右，尤其是最初的3个月。主要表现经量过多、经期延长或月经中期点滴出血。可通过药物止血。治疗3个周期无效者，应考虑取出或更换，或该用其它避孕方法。 （2）腰腹坠胀感。可能因节育环过大或位置偏低，引起宫缩造成。可先试用解痉药，如无效，可另选换新环。 （3）白带增多。引起子宫内无菌性炎症等所致。 1、宫内节育器（IUD） 宫内节育器的副反应 宫内节育器的并发症 1、宫内节育器（IUD） 子宫穿孔、节育器异位 感染 节育器嵌顿或断裂 节育器脱落 带器妊娠 2、避孕套 （一）工具避孕法 避孕原理 阻止精子与卵子的结合，有的含有杀精子药物。 正确使用避孕有效率可达在93%-95%。 缺点： 对性生活有一定的影响。 个别人对橡胶过敏。 避孕失败率相对偏高。 2、避孕套 优点： 无绝对禁忌证，对身体无害。 对艾滋病等性病有预防作用，又称安全套。 避孕套可治疗精液过敏和部分免疫性不孕症。 2、避孕套 男用避孕套的使用方法 性交前带套，捏瘪小囊，边推边套。 在阴茎软缩前即按住套口一并退出。 事后常规检查避孕套有无破损。 可加润滑剂，忌和油脂类物质同用（凡士林、油性基质的避孕栓。） 由女性自己掌握是否使用。 捏扁内环，沿阴道后壁置入。 在套内向上推内环，套住宫颈，外环平摊于阴道口。 套内性交。 性交结束后持外环旋转取出。 事后常规检查避孕套有无破损。 2、避孕套 女用避孕套的使用方法 性生活前安放 3、阴道隔膜 （一）工具避孕法 使用方法 由医务人员帮助选择型号。 性交前放好，性交后8-12小时取出。 隔膜宫颈面和边缘宜加涂避孕药膏。 捏扁弹簧圈，沿阴道后壁置入。 前至耻骨弓，后至后穹隆，完全覆盖宫颈。 （二）药物避孕 一、避孕方法 1954年，美国医师格雷戈里-平 卡氏发明了避孕药，被列为二十 世纪最伟大的科学成就之一。 （二）药物避孕 1、避孕原理 （1）抑制排卵。 （2）使宫颈粘液变稠，不利于精子穿透。 （3）使受精卵在输卵管内的运行速度变慢。 （4）使子宫内膜变薄，