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第11节新生儿黄疸PPT
新生儿黄疸;学习目标;胆红素的正常代谢;溶血性黄疸发生机制;肝细胞黄疸发生机制;胆汁淤积性黄疸发生机制;胆红素的正常代谢;未结合胆红素;新生儿胆红素代谢特点;;未结合胆红素; 血循环中衰老的红细胞;新生儿黄疸分类;新生儿黄疸分类;新生儿黄疸分类;分类 生理性黄疸 病理性黄疸;病理性黄疸原因;原
因;治疗要点;治疗要点;治疗要点;新生儿溶血病;发病机制;发病机制;发病机制;临床表现;胆红素脑病（核黄疸）;Rh与ABO溶血病的比较;治疗;护理诊断;护理措施; 黄疸出现的部位 血清胆红素mg/dl(μmol/L)值（X±SD） 血清胆红素mg/dl(μmol/L) 头面部 5.9±0.3（100.9±5.1） 4.3～7.9（73.5～135.1） 躯干上半部 8.9±1.7（152.2±29.1） 5.4～12.2（92.3～208.6） 躯干下半部及大腿 11.8±1.8（201.8±30.8） 8.1～16.5（138.5～282.2） 手臂及膝关节以下 15.0±1.7（256.5±29.1） 11.1～18.3（189.8～312.9）手及脚 ;护理措施;病例分析;病例分析;病例分析;体格检查： T：36℃，P：120次/min，R：42次/min。 发育良好，营养中等，哭声响亮，神志清楚。巩膜、颜
面明显黄染，躯干及四肢可见黄染，颜色鲜亮，皮肤无水肿
无出血点及瘀斑。顶枕部有一隆起包块，5cm×7cm大小，边
界清楚，未跨越颅缝，有弹性。1．5cm×1．5cm，张力不高。
双肺呼吸音正常。心率120次/min，节律规则。腹略饱
满，脐部清洁干燥，肝脏于肋下2cm，质软，缘锐，脾脏未
触及。四肢肌力及肌张力正常。觅食反射、拥抱反射、握持
反射存在。
;辅助检查： （1）血常规：白细胞总数：2．0×109/L，中性粒细胞：
55%，淋巴细胞：45%，血红蛋白质：150g/L，网织红细胞：
1%，血型“O”。 （2）尿液分析：尿胆原阳性，尿胆红素阴性。 （3）血总胆红素205μmol/L；结合胆红素22μmol/L。肝
功能检查无异常。 （4）B超示：肝、脾、胆囊无异常。 据以上种种表现，医生诊断为：新生儿生理性黄疸，头颅血肿。;Thank You !
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