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0-6岁儿童保健PPT
0-6岁儿童保健小儿年龄分期胎儿期:从受精卵形成到小儿出生为止新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。婴儿期:自出生到1周岁之前幼儿期:自1岁至满3周岁之前学龄前期:自3周岁至6岁入小学前学龄期:自入小学始至青春期前青春期:青春期年龄范围一般从10~20岁不同时期儿童的保健 正常足月新生儿1.定义:指胎龄满37-42周,体重2500G,无畸形和疾病的活产婴儿。 2.新生儿期逐渐适应宫外环境,各器官系统功能形态发生着有利于生存的变化,但又容易发生不适应的现象。正常足月新生儿特点生理性体重下降 新生儿出生数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但不超过10%。生后10天左右,恢复到出生时体重。 正常足月新生儿特点生理性黄疸 新生儿出生后2~3天出现,4~5天达高峰,2周内消退,除皮肤及巩膜黄染外无临床症状,肝功能正常,血中未结合胆红素增加。 正常足月新生儿特点 乳腺肿大 男女新生儿 生后4~7天 乳腺如蚕豆或核桃大小 2~3周消退 切忌挤压→感染! 母体雌激素中断所致 正常足月新生儿特点 假月经 女婴 生后5~7天 阴道流出少许血性分泌物或大量非脓性分泌物 可持续1周 来自母体的雌激素中断所致 足月正常新生儿保健 除了新生命降临的巨大喜悦外,家长面临的就是种种的困惑?小宝宝刚刚出生,不适应环境,是不是室温应该越暖和越好?宝宝喂奶应该给多少?还是吃多少给多少?为了孩子以后不是罗圈腿,应该把腿绑紧点?宝宝小肚脐还没长好,可以洗澡吗?足月正常新生儿保健基础护理环境及保暖喂养 促进感知觉、运动发育预防感染 疾病筛查足月正常新生儿保健—基础护理皮肤护理:耳后、颈部、腋下、腹股沟处的胎脂在生后6小时擦除;每日洗浴,水温略高于体温即可,保护好脐带残端,不可进水;衣服、被褥采用纯棉、柔软、舒适布料。同时包裹应松软不影响肢体活动,而不应用带子捆绑,最好使两腿自由伸屈。脐部护理:脐部每日75%酒精消毒,直至脱落。注意脐带残端清洁、干燥。口腔护理:每日生理盐水清洁,鹅口疮时使用制霉菌素甘油涂擦,1%的 碳酸氢钠液涂擦口腔。臀部护理:保持新生儿皮肤清洁,大便后用温水洗臀部。注意更换尿不湿,预防尿布皮炎。 红臀(尿布皮炎)足月正常新生儿保健—环境与保暖新生儿室要求:阳光充足,空气流通;冬季室温20~22℃,夏季室温不易过高;空气湿度55%~60%;衣物不易过紧或过厚,引起小儿发热,应随温度变化增减衣物;足月正常新生儿保健—喂养 提倡母乳喂养 生后半小时哺乳 提倡按需哺乳 定时、定磅秤测量体重 母乳不足时的替代足月正常新生儿保健—喂养母乳喂养的好处(一)对新生儿的好处: 含有新生儿所需的全部营养; 易消化、易吸收; 保护新生儿免于感染,预防腹泻; 预防呼吸道感染; 有利于母婴之间的感情交流足月正常新生儿保健—喂养母乳喂养的好处(二)对母亲的好处: 有助于母婴形成密切并充满爱心的联系; 有助于推迟再一次的妊娠; 帮助子宫收缩到孕前大小; 减少母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险; 保持母亲身材足月正常新生儿保健—喂养母乳喂养姿势侧躺式滑动式抱 式足月正常新生儿保健—喂养新生儿哺乳的正确位置 注意宝宝的嘴唇是围绕在乳头及乳晕,而鼻子及下巴碰触到乳房。宝宝的嘴唇是反向外或是“翘起来”的,而不是向里面。 足月正常新生儿保健—喂养母乳喂养的注意事项:母亲喂奶前洗手和清洁乳房。不给婴儿吸橡皮奶头和使用安慰奶嘴。母亲勿穿化纤内衣和胸罩,要勤换洗。及时发现母亲乳头异常并给予妥善处理。指导乳母的营养、睡眠,避免劳累、紧张、心情不畅。乳母饮食上的注意事项: 讲究营养均衡,可以适当多喝些汤; 注意进食富含B族维生素和维生素C的食物; 宜多吃些鱼、瘦肉、鸡蛋、核桃、蔬菜、水果等食品,忌过荤饮食; 多喝水、牛奶、果汁,不宜多喝含咖啡因的饮料; 不宜吃辛辣及燥热性食物; 戒烟、戒酒; 足月正常新生儿保健—喂养奶水不够怎么办?勤吸吮是最有效的催奶办法如果吸吮不力,用好的吸乳器增加吸乳频率,促进乳汁分泌妈妈多休息,补充水分自信心很重要选择适当的发奶食物尝试更换哺乳姿势足月正常新生儿保健—喂养无母乳者,应用配方乳 方法 3小时1次,每日7~8次;奶量 根据所需热量及婴儿耐 受情况计算,从小量渐增;标准 奶后安静、无腹胀 体重增长理想 (15-30g∕d,生 理性体重下降期除外)。喂奶拍背足月正常新生儿保健—喂养一般市售婴儿配方奶粉100g供能约500kcal。婴儿能量需要量为95-100 kcal /(kg.d),故需婴儿配方奶粉约20g/(kg.d)或150ml(kg.d) 。或用月消耗奶粉量估计日奶量,如月消耗900g奶粉4听,相当婴儿进食奶量900ml/d。按规定调配的配方奶蛋白质与矿物质浓度接近人乳,只要奶量适当,总液量亦可满足需要。 例:体重3kg,奶量:150ml×3kg=
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