2011-6-28口腔念珠菌病PPT.ppt

口腔念珠菌病;口腔念珠菌病的病因;发病机制;念珠菌是条件致病菌，有芽生孢子（spore，yeast form）和假菌丝（pseudohyphae，mycelial form）2种存在形式，假菌丝是孢子大量繁殖的致病形式。;局部因素 唾液流量减少（口腔干燥综合征 50－70％） 上皮的改变（天疱疮、多形渗出性红斑） 共生状态的改变（大量应用免疫抑制剂、碳酸饮料） 全身因素 激素状态的改变（糖尿病 内分泌改变 缺铁（镜面舌）和叶酸 抗生素的使用 免疫抑制剂;诱 因;念珠菌性口炎;临床表现;伪膜型念珠菌病;成人发生的假膜型念珠菌病多有易感因素存在，特别是艾滋病患者等，易复发。 病程为急性、亚急性或慢性。病损可发生在口腔黏膜任何部位，表现乳白色绒状伪膜，为念珠菌的菌丝，孢子及坏死脱落的上皮汇集而成。病情轻时病变周围黏膜无明显变化；重则周围黏膜充血发红。这些伪膜大多紧贴在黏膜上不易剥离。如???行剥离时可发生渗血，且不久又有新的绒膜形成。 自觉症状为口干、烧灼不适轻微疼痛。;;;急性红斑型（萎缩型）念珠菌病;;慢性红斑型（萎缩型）;;慢性增殖性;念珠菌性唇炎;念珠菌口角炎;慢性黏膜皮肤念珠菌病（CMCC）;诊断口腔念珠菌病;实验室检查;涂片法;念珠菌为皮肤黏膜及消化道等的常驻菌，从皮肤、黏膜、痰、粪便标本中培养分离出的念珠菌不能肯定为致病菌，只有在直接镜检下见到寄生状态的假菌丝才能肯定诊断。;药物治疗;Side Effect;Situation and problems;Drug tolerance;小结