6抗菌药物管理政策解读与医院举措-拷贝用PPT.ppt

2012抗菌药物管理政策解读与医院举措;*;主要内容;《抗菌药物临床应用管理办法》概 况;;;第二章 组织机构和职责;第二章 组织机构和职责;抗菌药物目录遴选及调整 抗菌药物分级管理 抗菌药物合理使用管理 抗菌药物异动管理（每月） 围术期抗菌药物病案分析（每季度） 抗菌药物处方点评（每月） 抗菌药物使用统计分析 门、急诊抗菌药物使用率（每月） 住院抗菌药物使用率（每月、含全院及各科室） 住院抗菌药物使用强度（每月、含全院及各科室） 清洁手术预防用药率（每月） 抗菌药物合理使用培训与信息化建设;第三章 抗菌药物临床应用管理;第三章 抗菌药物临床应用管理;;*;第三章 抗菌药物临床应用管理;第三章 抗菌药物临床应用管理;*;*;第三章 抗菌药物临床应用管理;第三章 抗菌药物临床应用管理;部分培训课件;严格控制特殊使用级抗菌药物使用 严格掌握用药指征，使用须经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意，由具有相应处方权医师开具处方。 特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师担任。 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用;;医疗机构抗菌药物使用指标;;建立完善的省抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网 省级卫生行政部门建立本辖区抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，与全国的互联互通。 定期公布本辖区抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况，督促和指导本辖区医疗机构合理应用抗菌药物。 各省抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网应在2012.6.1前正式运行，2012.12月底向卫生部提交2012年度监测报告 ;开展细菌耐药监测，建立耐药预警机制 ;四、建立抗菌药物临床应用排名、公示和报告制度 医疗机构应当对临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以内部公示 对排名后位或者发现严重问题的医师进行批评教育，情况严重的予以通报  ;;目的：加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况 地方卫生行政部门： 应建立医疗机构抗菌药物临床应用管理评估制度 应建立抗菌药物临床应用情况排名、公布和诫勉谈话制度 对抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名，将排名情况公布，并报上级卫生行政部门备案;医疗机构：有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正 未建立抗菌药物管理组织机构和相应规章制度 未执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、未配备相关专业技术人员 将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或科室经济利益或奖金分配挂钩，或从中牟取不正当利益 违反本办法相关规定造成严重后果的 医疗机构应当定期对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。 ;执业人员：医师 抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的，限制其特殊使用级和限制使用级处方权 出现下列情形之一：取消处方权 1 抗菌药物考核不合格 2 限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 3 未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 4 未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的 5 因开具抗菌药物处方牟取不正当利益的 ;医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正；逾期不改的，进行通报批评，并给予警告；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，给予处分 （一）未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专（兼）职技术人员负责具体管理工作的； （二）未建立抗菌药物管理规章制度的； （三）抗菌药物临床应用管理混乱的； （四）未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、药师抗菌药物调剂资格管理或者未配备相关专业技术人员的 （五）其他违反本办法规定行为的。;医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任 1、未按本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果； 2、使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的； 3、使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的； 4、违反本办法其他规定，造成严重后果的。;药师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任 1、未按规定审核、调剂抗菌药物处方，情节严重的； 2、未按照规定私自增加抗菌药物品??或者品规的； 3、违反本办法其他规定的。 ;未经县级卫生行政部门核准，村卫生室、诊所、社区卫生服务站擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改的，