7病毒基本形状常见致病病毒 基础医学概论PPT.ppt

?生物学性状 与流感病毒相似 但抗原性稳定 只有限一个血清型 传 染性强 发病率高(儿童接触几乎100%发病!) ?致病性与免疫性 感染后病毒→血(病毒血症!)→全身症状+ 呼吸道症状 + 皮肤红色斑丘疹+ “费柯氏斑” (或+继发细菌感染) 可获牢固的终身免疫! 麻疹病毒 柯氏斑 鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗 我国接种年龄为8个月，发达国家一般为15个月 2岁时再次免疫 孕妇不宜接种疫苗 紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白 ? 麻疹的防治 麻疹的并发症 呼吸道最为常见，如肺炎、肺结核 消化道 腹泻、阑尾炎或盲肠炎 营养失调 神经中枢系统 亚急性硬化性全脑炎（麻疹病毒引起的弥散性脑炎） 先有精神、智能异常，逐渐出现痴呆、昏迷 （SSPE） /v_19rrn8ti9o.html 腮腺炎病毒 ? 生物学性状 与麻疹病毒相似 人为惟一宿主; ? 致病性 经飞沫 (或直接接触) 传播 →呼吸道增殖 →经淋巴结入血→病毒血症→经血流→靶器官 (双侧腮腺炎/并发睾丸炎+附睾炎) ?免疫性 病后可获牢固的免疫力! ?防治原则 减毒活疫苗接种有预防作用 胎盘球蛋白或丙种球蛋白注射可防发病或减轻症状 4.风疹病毒 ?生物学性状 基因组为单股正链RNA / 抗原性稳定/只 一个血清型 ?致病性 经R道传播→R道上皮繁殖→经血扩散至全身→风疹 (类似麻疹) / 妊娠4个月易垂直传播→胎儿先天性风疹综合症 (畸胎 流产 死胎等)! ?免疫性 可获持久免疫力 ?防治原则 减毒活疫苗接种预防/ 孕妇+大剂量丙种球蛋白注射 重症急性呼吸综合症冠状病毒SARS Coronavirus, SARS CoV SARS 2002年底在佛山首次报道 中国内地累计病例5327例，死亡349人; 中国香港1755例，死亡300人; 中国台湾665例，死亡180人; 5. SARS冠状病毒 ?生物学性状 基因组为单股正链RNA 为新冠状病毒. ?致病性与免疫性 近距离飞沫传播→SARS (severe acute respiratory syndrome, 严重急性呼吸综合症): T↑为首发症状 + 全身症状 + 肺病变 传染性强 / 死亡率高! 病后可产生有保护作用的特异性抗体和细胞免疫! ?防治原则 疫苗正在研制中 / 隔离病源/ 切断传播途径/支持疗法 SARS症状 空气飞沫或密切接触传播 潜伏期：2~12天，通常4~5天 呈显著家庭和医院集聚现象 SARS患者的胸片 预防 SARS CoV比普通CoV抵抗力强，室温下痰、粪便、尿中可稳定存活1~2天 对温度敏感，37oC存活4天，56oC存活90分钟，75oC30分钟 对含氯消毒剂、过氧乙酸及UV均敏感， WHO推荐中效以上的消毒剂，如过氧乙酸 /u18/v_NDg3MzcyMTY.html /2013-06-27/675318.shtml /kan/yqTG?fr=/search /v_show/id_XMjYwNDgzNDQ0.html?tpa=dW5pb25faWQ9MTAyMjEzXzEwMDAwMl8wMV8wMQ 肠道感染病毒 指一群经消化道传播-在肠道上皮增殖-经血侵犯其它器官-引起各种症状的微小RNA病毒。 ?人类肠道病毒主要包括脊髓灰质炎病毒/柯萨厅V.等 ?脊髓灰质炎病毒 局限于肠道(多数人呈隐性感染)→ 经血 (称第一次病毒血症:发热 头痛/恶心等) (经血) ↓第二次病毒血症: 症状加重! CNS(脊髓前角, 0.1%) ?脊髓灰质炎的防治 口服减毒活疫苗糖丸/丙种球蛋白人工被动免疫 肝炎病毒 1.甲肝病毒(hepatitis A virus, HAV) ?生物学性状 球型/直径27 um/ 无包膜 /为RNA病毒/ 只一个血清类型/ 对乙醚、酸、热有较强抵抗（1000 C/5min 、3-8%甲醛、70%洒精可灭活） ?致病性与免疫性 经粪-口途径传染→肠粘膜、淋巴结→经血流→肝C 内增殖致病：全身不适 厌油 肝大 压痛 肝功能受损