第14章-细胞因子与细胞粘附因子的测定.pptVIP

* * 四、免疫学测定方法学评价 优点： 特异性高 操作简便、快速，无需依赖细胞株 影响因素较少且易控制，重复性好，方法容易标准化。 缺点： 所测定的只是细胞因子的蛋白含量，与其生物活性不一定呈正比 结果与所用的抗体来源及亲和力有很大的关系 敏感性相对较低 标本中细胞因子的可溶性受体，会影响特异性抗体对细胞因子的结合 第三节 细胞因子与细胞粘附分子测定的临床应用 细胞因子的测定主要应用于： 特定疾病的辅助诊断 机体免疫状态的评估 临床疾病治疗效果的监测和指导用药 疾病预防 一、临床应用原则 细胞因子和粘附分子的异质性、功能交叉性和多样性、来源的复杂性和组织细胞的非特异性，决定了在进行这些分子检测时，必须对方法选择和结果判断作出综合考虑。 细胞因子的检测方法多种多样，各有利弊。 高敏感性方法：特异性的降低、废弃物难处理 活性测定方法：定性试验 基因分析法：利于细胞内定位分析、操作烦琐 （一）方法的联合应用 常用临床标本：抗凝全血，并分离获得单个核细胞 炎症局部细胞因子的水平：局部分泌液 细胞因子或粘附分子的细胞内定位检测：相应细胞 相应细胞因子的基因和mRNA表达：相应细胞 疗效观察和预后判断：疾病急性期和恢复期双份标本进行动态观测 免疫荧光染色和流式细胞分析：注意待检细胞的活性和状态，以保 证结果的特异性 （二）标本的适当选取 意义： 细胞因子具有网络调节的状调节的特点 级联效应或相互抑制作用的网络系统。 有助于提供有效的疾病诊断和机体免 疫状态信息 举例： T细胞、巨噬细胞和上皮样细胞分泌相应细胞因子的 功能：IL-1、 IL-2、IFN-γ和GM-CSF Th1/Th2细胞平衡状态：IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ （三）细胞因子的联合检测 二、特定疾病诊断的辅助指标 许多疾病过程均可出现粘附分子和细胞因子表达的异常改变，高表达、低表达或是缺陷均可与某些特定疾病密切关联，同时还可反映疾病的进程 （一）细胞因子检测在特定疾病诊断中的意义 （二）粘附分子检测在特定疾病诊断中的意义 粘附分子有可溶性和膜结合性两种形式，均与机体的免疫状态和疾病的发生有关，在炎症、肿瘤转移和器官移植排斥反应中发挥着重要的作用。相关粘附分子的检测有助于此类疾病的诊断。 三、评估机体的免疫状态、判断治疗效果及预后 机体免疫应答的强弱可通过细胞因子或粘附分子的表达水平来反映，其过高或过低表达均系免疫调节异常的结果 细胞因子和粘附分子的水平，作为观察治疗效果和判断预后的重要指标 接受治疗的患者进行细胞因子水平的监测，对保证治疗效果具有指导意义 。 1．细胞因子的特性和作用方式？ 2．T细胞相关细胞因子与功能？P152-154 3．细胞粘附分子的分类？ 4．细胞因子的免疫学测定方法有哪些，各自的优缺点是什么？ 思考题 细胞因子和粘附分子是构成免疫应答的重要物质基础，检测这些分子可反映机体的免疫状态。 细胞因子或粘附分子的检测方法包括生物学测定法和免疫测定法两大类。 细胞因子和粘附分子检测的临床意义。对某些特定疾病具有诊断价值；对细胞因子治疗具有监测和指导用药的意义；对机体的免疫状态具有评价作用。 小 结 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第十四章 细胞因子与细胞粘附因子的测定 是由活化的免疫细胞及某些基质细胞表达并分泌的活性物质，其主要生物学功能是介导和调节免疫应答及炎症反应，其化学本质是蛋白质或多肽。 细胞因子 细胞粘附因子 是介导细胞间及细胞与细胞外基质间粘附作用的分子，其化学本质为糖蛋白，可以细胞膜表面表达和可溶性两种形式存在。 第一节 细胞因子与细胞因子受体的 特性和功能 一 细胞因子的共同特性和作用方式 作用方式 旁分泌 自分泌 内分泌 共同特性 多效性 重叠性 拮抗性 协同性 二 细胞因子受体的共同特性 α链 专一性 β链 信号转导 三 T细胞相关细胞因子与功能 介导细胞免疫的Th1型细胞因子 IFN-γ IL-12 IL-18 IL-2 介导体液免疫的Th2型细胞因子 IL-4 IL-5 介导免疫调节和免疫抑制效应的Th3型细胞因子 TGF-β IL-10家族 介导炎症反应的Th17型细胞因子 Th17 TNF IL-23 第二节 趋化因子及趋化因子受体 了解 第三节 细胞粘附分子与受体 细胞粘附分子分类 整合素超家族 选