epo外科应用科室会议文件材料.ppt

大规格rHuEPO在外科应用进展;;;;;围术期贫血危害——显著增加死亡率;;自体输血： 概念：自体输血是指收集自体血液，在需要时再输还本人。;广义的血液稀释包括三种形式： ① 急性等容量血液稀释（ANH）：麻醉后采集病人自体血保存于室温下，同时输入一定比例晶体液或胶体液补充血容量，采集的自体血在手术结束或手术后半阶段（不超过6小时）根据情况回输给病人。 ② 急性高容量（超容量）血液稀释（AHH）：即在麻醉后输入较大容量的晶体液和/或代血浆进行血液稀释，降低Hb和Hct，而不放血，此方法可以结合不同方式的控制性低血压实施。 ③ 在手术失血时，仅补充液体（晶体液或胶体液）而不输血的“自然血液稀释”。 ;Beutler E. In: Williams Hematology. 6th ed. 2000:355-368.;;ASA: 美国围术期输血和辅助治疗工作指南 江苏省第十三次麻醉学学术会议-专题报告 2008年.;EPO在外科的应用——欧美指南;NATA指南主要推荐/建议(矫形外科手术)：;NATA指南主要推荐/建议(矫形外科手术)：;促红素列入2011年美国心脏手术的输血管理指南;EPO显著促进择期手术患者的红细胞生成;EPO显著减少输血量和输血人数;EPO在围手术期显著改善各项血液指标;*;Ret水平;EPO在外科围手术期红细胞动员中的作用;两个EPO治疗组减少围手术期异体输血;简明处方;[1] World J. Surg. 23,30–35,1999 [2] Ann Surg. 2003 ;237:417－21 [3] The American Journal of Surgery 187 (2004) 261-267;依普定 ——国内第一个rHuEPO;;;预充式包装在市场上具有较大优势; —— 国内独家不含人血白蛋白，使用更安全;*;*;质量符合《欧洲药典》，达到国际先进水平;质量符合《欧洲药典》，达到国际先进水平;* 依普定原液纯度达到100%;谢谢！