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让我们相互关爱共享生命 谢谢大家 让我们相互关爱共享生命 谢谢大家 性病艾滋病防治知识 宣城市疾病预防控制中心 二00九年八月十七日 性病 性病的概念:就是性传播疾病,是以性接触传播的一组传染病。 性病的病种:淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体、生殖器疱疹等。 淋病:淋病奈瑟氏菌 梅毒:梅毒螺旋体 艾滋病:人类免疫缺陷病毒 尖锐湿疣:人乳头瘤病毒 生殖道沙眼衣原体:沙眼衣原体 生殖器疱疹:单纯疱疹病毒 性病性淋巴肉芽肿:衣原体 软下疳:杜克雷嗜血杆菌 日常生活接触不会传播 艾滋病病毒的在外环境中的生存能力非常的弱,离开人体很快死亡,干燥的环境下几小时活力下降90-99%,60度3小时灭活,80度半小时灭活。常用的消毒液杀灭艾滋病病毒效果都很好,艾滋病病毒不耐高温、耐低温等 1、日常工作和生活接触:如:握手、拥抱礼节性的接吻、劳动用具和办公用具等都不会传播; 2、公用马桶、游泳、公用浴池,卧具、餐饮具等都不会传播; 3、咳嗽、喷嚏不会传播、 4、蚊虫叮咬不会传播 5、必威体育精装版的报道:新鲜的吐液和新鲜的伤口也不会传播,因为吐液的病毒含量不至于传播 艾滋病 一、艾滋病的定义: 二、艾滋病的病原体及发病机理 三、艾滋病的诊断治疗--联合(ART)--鸡尾酒疗法 四、HIV感染的自然史(临床表现):性急期(窗口 期)、无症状期(潜伏期)、发病期、死亡期 五、艾滋病免疫功能的重建: 1、免疫功能重建的意义、 2、HIV感染时主要免疫病理的改变、 3、艾滋病免疫功能的重建、 4、免疫功能重建的指征、 6、免疫功能重建的局限性 艾滋病 艾滋病的定义:艾滋病医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS)是人体免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后发生的一种病死率极高的严重的传染病。 艾滋病就是感染了人类免疫缺陷病毒后,而造成CD4 T淋巴细胞(简称T4细胞或CD4细胞)数量进行性减少,T4淋巴细胞功能遭到损害,最后导致各种机会性感染和肿瘤为主要特征的一组综合征。 艾滋病的病原体及发病机理 病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV) 1、 HIV属逆转录 病毒科的慢病毒属 2、病毒的结构、 临床意义 3、HIV的复制:吸附及 穿入、脱衣壳和逆转录、 环化、整合、转录、 翻译和装配、病毒体 成熟、芽生等 艾滋病病毒在外界环境中的生存能力 艾滋病病毒一旦离开宿主在外界环境中生存能力便很快消失,HIV对环境中的物理和化学因素抵抗力比较弱 1、HIV对温度的抵抗力:高温灭活、低温保存。 2、HIV对化学品的抵抗力:耐碱不耐酸、对化 学因素很敏感、对紫外线不敏感。 性急感染期(窗口期) 急性感染期(窗口期): 窗口期的定义:当机体感染HIV以后,有一段时间血清中检测不到HIV抗体,一般2-8周后血清抗体转阳,从感染HIV到血清抗体转阳的过程叫做 窗口期。 急性期的临床表现: 咳嗽、打喷嚏 、发烧、咽喉肿痛、淋巴结肿大、少数病人有皮疹等流感样症状。 免疫功能的变化:CD4细胞一过性的下降和上升的过程。 病毒学的变化:病毒载量一过性的快速上升和快速下降的过程。 无症状期(潜伏期) 一般2-10年,最早的6个,性传播的平均8年,HIV-2型病毒感染的最长可达20年。潜伏期的长短与感染途径、机体的免疫状态和感染病毒的量有关。 免疫功能的变化: CD4细胞每年以50-80个速度缓慢下降。 病毒学的变化: 病毒载量处在低水平的复制过程 经过无症状期后,进入发病期。 虽然是漫长的无症状期,但是传染性是很强的,也是防治工作的困难所在。 CD4细胞下降到200个左右进入发病期,一旦进入发病期,通常在18个月内死亡。 发病期: 持续性淋巴结肿大达3个月; 持续性发热一个月以上(38度以上); 不明原因的体重下降10%; 慢性腹泻超过1个月;肿瘤的出现; 各种机会性感染等症状。 机会性感染: 疱疹、霉菌、结核病、卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、巨细胞病毒感染、鸟分支杆菌感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤、弓形体等 死亡期 : 没有进行抗逆转录酶 病毒治疗的,死亡。 发病期 发病期的主要表现 系统的病变 1、呼吸系统:卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、弓形虫、结核分支杆菌、CMV、真菌感染等; 2、N系统的病变:脑炎、CMV、弓形体、原发中枢N肿瘤、卡波氏肿瘤等 3、消化系统:病毒、细菌、真菌、原虫、肿瘤等 4、皮肤的病变:病毒、细菌、真菌、卡波氏肉瘤等 临床常见的机会性感染:结核病、卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、巨细胞病毒感染、鸟分支杆菌感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤、弓形体
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