第七节心电图的分文件材料.ppt

第七节 心电图的分析方法及临床应用 一、分析心电图的步骤与方法 只要熟记正常心电图的标准范围及常见异常心电图的诊断标准，经过实践就能分析心电图。 二、心电图的报告方式 心电图报告： (1)基本心律及类型 (2)心电轴 (3)有钟向转位者可标明 (4) 心电图特征性改变 (5)心电图是否正常 (6)结合临床提供参考意见，必要时建议复查 心电图结论： (1)正常心电图 (2)大致正常心电图，仅在个别导联上出现QRS波群钝挫，S-T段轻微下名或T波稍低平者。 (3)可疑心电图，在若干导联上出现轻度异常改变，或有一项特殊改变而不能肯定异常者。如疑有左室大，陈归性后壁心肌梗死等。 (4)不正常心电图，心电图肯定异常者，应写出具体诊断，如左室肥厚、急性前壁心肌梗死、右束支传导阻滞等。 1、窦性心律 2、电轴正常 3、正常心电图 节律 速率 P-R间期： Q-T间期： 电轴： 结论： 窦性 101bpm 0.22s 0.32s +220 1、窦性心动过速 2、电轴正常 3、ST-T改变 4、陈旧性前间壁心肌梗死 5、Ⅰ度房室传导阻滞 节律 速率 P-R间期： Q-T间期： 电轴： 结论： 异位 60~125bpm —— 0.36s 正常 1、心房颤动 2、电轴正常 3、左室肥厚 节律 速率 P-R间期： Q-T间期： 电轴： 结论： 窦性+异位 79bpm 0.16s 0.36s 正常 1、窦性心律+频发室性早博（二联律） 2、电轴正常 3、T波改变 节律 速率 P-R间期： Q-T间期： 电轴： 结论： 异位 187bpm —— 0.28s 正常 1、阵发性室上性心动过速 2、电轴正常 3、ST改变