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湖北利时实业有限公司 急救知识培训 综合办公室 2014年8月8日;急救培训的主要内容： 一、现场急救四大基础技术 二、心肺复苏技术 三、常见伤病防治;现场急救四大基础技术： 止血、包扎、固定、搬运;1、现场急救四大基础技术之 止 血;1.1、指压止血法：;上肢出血压迫肱动脉（上三分之一处）;1.2、止血带止血法;1.3、止血带止血法注意事项： 1.3.1、一般情况下止血带仅限肢体患处使用。先将伤肢抬高，用敷料垫好局部，再扎止血带，不能与皮肤直接接触。上肢扎在上三分之一处，下肢扎在大腿根部。 1.3.2、使用橡皮、软布等有弹性的材料，松紧要适宜，以能止住血、远端动脉搏动消失为宜。严禁用铁丝、电线、绳索等代替止血带。 1.3.3、一定要注明止血带起始时间。每隔 40-50 分钟放松一次，每次松 2-3 分钟。 1.3.4、止血带止血法虽较牢固，但应用必须慎重，并应按操作规程处理。;1.4、一般止血法 针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。 注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。;2、现场急救四大基础技术之 包 扎;2.1、包扎的基本内容： 2.1.1、材料：绷带、三角巾或就地取材。 2.1.2、目的：压迫止血、减轻疼痛、保护伤口、避免污染、固定敷料和夹板。 2.1.3、要求：快、准、轻、牢。 ;多用于手腕、胸、腹等粗细大致相等部位的包扎 ;用于肢体粗细大致相等部位的包扎及固定 ;2.4、螺旋反折法;2.5、“8”字包扎法;2.6、三角巾包扎法;2.7、包扎注意事项： 2.7.1、包扎伤口时，先简单清洁伤口，再盖上清毒纱布，然后包扎。 2.7.2、缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从远端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定、打结，扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。 2.7.3、包扎肢体时，不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血运循环情况。 2.7.4、注意检查远端脉搏情况，例如触摸手脚有否发凉等。;3、现场急救四大基础技术之 固 定（骨折固定）;3.1、骨折固定的基本内容： 3.1.1、骨折的基本类型 A、开放性骨折：皮肤的完整性被破坏，骨折断端暴露在外。 B、闭合性骨折：皮肤完整无破损，骨折断端没有暴露在外。 3.1.2、骨折的判定方法 疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、骨音摩擦等。 3.1.3、骨折固定的材料 夹板、固定架、充气夹板、健肢健侧或就地取材。 3.1.4、骨折固定的目的 制约骨折处的活动幅度、范围和空间，防止二次伤害，利于搬运。 ;3.2、臂骨折的固定;3.3、大腿骨折的固定;3.4、小腿骨折的固定;3.5、骨折固定过程中的注意事项： 3.5.1、如有伤口和出血，应先止血再包扎，然后固定骨折部位；如有休克，应先行抗休克处理；肢体如有畸形，按畸形位置固定。 3.5.2、临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。 3.5.3、夹板不可直接与皮肤接触，其间应垫棉花或其它物品，尤其在夹板两端。骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥。 3.5.4、固定应松紧适宜，以免影响血液循环。肢体骨折固定时，一定要把指（趾）端露出，以便观察血运。固定中避免不必要的搬动，不可强制伤员进行各种活动。;4、现场急救四大基础技术之 搬 运;4.1、搬运的基本内容： 4.1.1、搬运的目的是使患者以最为安全的方式脱离险区并进行下一步的救治。 4.1.2、主要可分为徒手搬运和担架搬运，应根据伤患位置的不同区分使用不同的搬运方法。 4.1.3、搬运过程中动作要轻，避免震动，不得有扭曲、挤压的行为。;4.2、徒手搬运： 4.2.1、单人搬运法： 适用于伤势比较轻的伤病员，采取背、抱或扶持等方法。 4.2.2、双人搬运法：一人搬托双下肢，一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下，还可用椅式、轿式和拉车式。 4.2.3、三人搬运法：对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配合搬运。一人托住肩胛部，一人托住臀部和腰部，另一人托住头部。 ;;4.3、担架搬运 ;二、心肺复苏技术;判断意识;1、判断意识、大声呼救;2、选择正确的复苏体位;3、开放气道;3.2、创伤推颌法： 如怀疑伤者头部或颈部受伤，首先须固定颈椎。压额提颏法可能会移动颈椎，增加脊髓神经受伤的可能，所以要用创伤推颌法来畅通气道。将颈部固定在正常位置，并同时用双手手指托起下额角。 ;4、检查呼吸;5、人工呼吸;5.2、口对口式吹气法 5.2.1、伤者取仰卧位，即胸腹朝天。 5.2.2、救护人站在其头部的一侧，自