化疗方案的选择及并发症的处理PPT.ppt

妇科恶性肿瘤化疗方案的选择及并发症的处理;前 言;前言;前言;细胞增殖周期;细胞毒化疗药物的特点;化疗的基本条件;化疗的基本条件 ;肿瘤的特性 ;患者及治疗的条件;化疗可能的效果 ;妇科肿瘤常用的化疗药物;根据其化学来源;根据对细胞增殖周期的作用;根据药物作用的分子靶点; 妇科肿瘤常用的化疗药物 分类 药物 常用的妇科肿瘤 烷化剂 环磷酰胺 卵巢上皮癌，滋养细胞肿瘤 异环磷酰胺 卵巢上皮癌，子宫肉瘤 马法兰 卵巢上皮癌 抗代谢药 5-FU 宫颈癌，滋养细胞肿瘤 MTX 滋养细胞肿瘤 健择 卵巢上皮癌，子宫肉瘤 宫颈癌 抗生素 表阿霉素 子宫内膜癌，子宫肉瘤, 卵巢上皮癌 更生霉素 滋养细胞肿瘤 平阳霉素 卵巢生殖细胞肿瘤 植物碱 紫杉醇 卵巢上皮癌 VP16 卵巢生殖细胞肿瘤，滋养细胞肿瘤 长春新(花)碱 卵巢生殖细胞肿瘤，滋养细胞肿瘤 拓扑替康 卵巢上皮癌 其它 顺铂 卵巢上皮癌，卵巢生殖细胞肿瘤， 宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤等 卡铂 同顺铂 草酸铂 卵巢上皮癌;妇科肿瘤化疗方案的选择;卵巢上皮癌;卵巢生殖细胞肿瘤;宫颈癌;宫颈癌(2014NCCN);子宫内膜癌治疗;子宫内膜癌;;化疗的不良反应和分级;化疗的不良反应;化疗的不良反应;化疗不良反应的分类; 妇科肿瘤常用化疗药物的近期不良反应 药 物 早期毒性 近期毒性 恶心 呕吐 其它 骨髓抑制 其它 顺铂(HD) +++ +++ + 肾、耳及周围神经毒性 顺铂(LD) ++ ++ + 肾、耳及周围神经毒性 卡铂 + + ++ 紫杉醇 + － 过敏反应 + 脱发、周围神经毒性 心律失常 5-FU + － 腹泻 + 咽炎 环磷酰胺 ++ + ++ 药物性膀胱炎、脱发 异环磷酰胺 ++ +