大便检验概述PPT.pptx

大便检验概述;什么是大便？;大便的形成？;大便的检验？;外观检验：;　　①细胞。正常粪便中偶见白细胞，无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野；急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野，甚至满视野。肠道下段炎症（如结肠炎、菌痢）及出血（息肉、肿瘤、痔等）可见红细胞。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞，并伴有夏克-雷登氏结晶；菌痢及直肠炎症时，可见巨噬细胞；大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。 　　②食物残渣。正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴，若其增多提示消化吸收不良，多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全（如胰头癌等）。;外观检验：;　　①隐血试验。消化道少量出血，红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现，故称为隐血（OB），现多用特异较高的反向被动血凝法检测。正常人便OB阴性，当消化道疾病引起出血时，如消化道溃疡、胃肠道肿瘤、炎症等，便OB呈阳性，甚至强阳性。但此试验应排除食物或药物因素所致假阳性，必要时可禁食动物内脏、血、瘦肉及绿叶菜3天后复查。多次便OB检查阳性，应警惕胃肠道肿瘤之可能。;　　②粪胆素定性试验。检查粪便中是否存在粪胆素（又称尿胆素）。粪胆素能与汞结合成红色化合物，红色深浅与粪胆素含量成正比。正常粪便呈阳性反应（红色）；溶血性贫血时呈强阳性；胆总管梗阻时呈阴性反应（不显红色）。 　　粪胆原：正常情况：阴性；阳性： 阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸 。;检验方法？;载玻片;化学检验;目前多用胶体金免疫层析技术;特异性强：采用针对人血红蛋白的单克隆抗体法，其他动物肉类、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、铁剂、维生素C（还原剂）、药物（Fe2+）等。对此试验无干扰作用，避免了化学法造成的30%假阳性诊断（传统联苯胺法假阳性率达16%；愈创木酯法假阳性率高达30%）； 灵敏度高：样品中Hb的浓度超过0.2μg/ml（或0.03mg/g粪便)即可测出，其检测范围0.2-2000μg/ml；传统联苯胺法检测人的Hb浓度达到1-3μg/ml阳性；愈创木酯法检测人的Hb浓度达到100μg/ml（或5mg/g粪便）阳性； 准确性好：准确度达到99.9%； 其它优点：室温储存、操作简单、一??完成，结果易读，不需素食;目前大便检验的发展;;我公司推荐的全自动大便分析仪：;仪器技术参数： 整机性能： 检验项目：可通过对大便专用试纸（大便隐血、轮状病毒等）显色摄像，能自动判读并分析结果、自动传输和保存结果及图像；可检测、确证显微镜下图像观察的标本中实际有形成分。对大便外观自动拍照保存。 测试方法：大便化学成分采用胶体金法；有形成分采用经典的显微镜镜检法。; 专用试管;;软件系统 结果智能分析：图像清晰直观，结果智能分析 仪器故障：自我诊断。 报告审核：报告单自动生成。 网络功能：实现网络资源共享（支持LIS对接），远程仪器维护。;与其它公司仪器比较：;山东兰洁粪便检测工作站 ;苏州海路粪便检测工作站 ;谢谢！