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学龄前儿童口腔保健常识 薛艳明 医师 TEL QQ：850572351 人的一生总共有两副牙齿，乳牙和恒牙。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。 健康的乳牙列有助于儿童的生长发育 乳幼儿时期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化作用，有助于生长发育。 正常的乳牙能发挥良好的咀嚼功能，给颌、颅底等软组织以功能性刺激，促进其血液、淋巴循环，增强其代谢，进而有助于颌面部正常发育。 牙髓炎、根尖炎可导致患儿疼痛、哭闹、不配合。 如果牙齿龋坏或疼痛，孩子就不可能很好地咀嚼，大块的食物就进入胃里，影响消化和吸收，而且增加胃的负担 ，导致儿童面黄肌瘦，营养不良。 有偏侧咀嚼习惯的儿童，废用侧缺乏咀嚼的良性刺激，影响颌面部正常发育，使面部左右不对称 。 健康的乳牙列有利于发音及保护心理 乳牙萌出期和乳牙列期是儿童开始发音和学讲话的主要时期，正常的乳牙列有助于儿童正确发音。 上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时，很影响美观，使孩子在大家面前不敢说笑，影响交流，给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时，因缺乏支撑作用，面部就要凹陷，很像没有牙的小老太太 。 上前牙缺失的儿童就不能发唇齿音和舌齿音，严重妨碍语言的习得 。 如何使宝贝拥有洁白健康的牙齿呢 儿童学习刷牙，家长应帮助和监督 从3~4岁开始，儿童动手能力和四肢协调性明显增强，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咬合面）均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次（最好是晚上），直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。 刷牙后睡前不再进食  由于人在睡眠期间口腔运动少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，如果刷牙后睡前再进食易患龋病和牙龈炎。此外，儿童应养成规律饮食的习惯，除每日三餐外，尽量少吃零食。如果吃零食也应有规律，可在两正餐之间加零食。 局部用氟预防乳牙龋病  　 含氟牙膏具有肯定的预防龋病的作用。学龄前儿童一般都会漱口，并把口腔内的异物吐出，故可用儿童含氟牙膏刷牙，但每次用量为豌豆粒大小，并在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。我们每年进行的氟化泡沫口腔护理也正是体现预防及治疗龋病的需要（但正规治疗应是每季度一次，每年共四次）。 乳牙龋病应及时治疗 龋病影响儿童口腔和全身健康。龋病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。 鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能 健康的饮食结构和良好的饮食习惯是口腔健康和全身健康的基础，养成良好的饮食习惯会使儿童受益终生。儿童应注意平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。