[医学]饮食护理对冠心病的预防.ppt

在“中国居民平衡膳食宝塔”中，塔基(最底层)为谷类薯类及杂豆和水； 第四层为蔬菜类、水果类； 第三层为畜禽肉类、鱼虾类、蛋类； 第二层为奶类及奶制品、大豆类及坚果； 塔尖(最高层)为油、盐，分量逐层减少。 人体所必需的6种营养成份 　　 碳水化合物(占所摄入热量的50%～60%)、 脂肪(占所摄入热量的20 %～30%)、 蛋白质(占所摄入热量的10%～15%)、 维生素、矿物质、纤维 　 碳水化合物是能量的主要来源，细胞能够将碳水化合物转化为葡萄糖。 碳水化合物存在于水果、蔬菜、糖、面粉、奶、小麦、玉米、燕麦和大米等粮食以及坚果和谷物中。 　　 脂肪可以提供大量的能量，包括协调机体活动所需的脂肪酸，它还将一些可溶于脂肪的维生素运送到机体的各个部位。 饱和脂肪存在于牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、乳制品、蛋类和热带可可油等食品中。 不饱和脂肪可以从纯橄榄油、植物油、花生和鳄梨中摄取。 　　 蛋白质有科学家提出富含动物蛋白的食品容易引发冠心病，因为它含有大量的毒素和动物自身细胞所排放的废物。但现代营养学家认为含有动物蛋白的食品更有益于健康。主要的动物蛋白来自禽鱼肉。 　 含蛋白质的食物有畜肉、禽鱼肉、乳制品、蛋类、小麦、玉米、燕麦、大麦、小米、食用菌、豆类和坚果等。 维生素是机体所需的重要成分。所有的食品都含有一定成份的维生素，但水果和蔬菜的含量最高。 纤维存在于菜豆、粮食、水果、蔬菜、麦麸和全麦面包中。它可以促进消化，特别是在清除体内垃圾方面有着神奇的功效。必威体育精装版研究表明，纤维有助于降低血液中的胆固醇含量。 饮食护理对冠心病的预防 一、冠心病的基本知识 二、冠心病临床类型 三、饮食护理对冠心病的预防重要性 四、饮食护理的具体措施 五、食谱举例 六、食物选择要点 冠心病护理现状与进展 冠心病护理的现状与进展据WHO 估计：到2020 年左右，我国会迎来心血管疾病（主要为冠心病） 的“流行”顶峰。 心脏病流行病学调查资料表明，我国的冠心病发病趋势正在上升,随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步，使非外科治疗的适应证范围也相应扩大。 由美国哈佛医学院公共卫生学院joshiprya博士领导的护士健康及健康职业随访研究，分别纳入84251名(年龄34～59岁，随访14年)和42148例(年龄40～75岁，随访8年)。在基线时，所有研究对象均无心血管病、癌症。 主要终点为非致命性心肌梗死或致命性冠心病，应用食物调查表评价情况。 结果显示，在随访期间，共有1127例女性和1063例男性发生非致命性或致命性冠心病。 对常见的冠心病危险因素进行调整后，蔬菜和水果摄入量在最高五分位组与最低五分位组相比较，发生冠心病的相对危险(rr)为0.80(95％ci为0.69～0.93)。 每日多摄入1份蔬菜或水果，发生冠心病的危险减少4％，其中每日多摄入1份绿叶蔬菜,发生冠心病的相对危险为0.77(95％ci为0.64～0.93)。 每日多摄入1份富含维生素c的蔬菜和水果，相对危险为0.94(95％ci为0.88～0.99)。 joshipure博士认为，每日多摄入蔬菜和水果，特别是绿叶蔬菜和富含维生素c的蔬菜和水果对心脏有保护作用。 冠心病被称作“人类健康的第一杀手”，其发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。 冠心病是心脏血液、营养的冠状动脉出现了硬化、狭窄，血流不畅，心脏的“营养供应线”濒临阻塞，进而出现心绞痛，心肌梗死，甚至危及生命。 冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。 症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。 发作的其他症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 目前研究成果 冠心病的病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。 1．年龄与性别 40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。 2．高脂血症 除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。 总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。 LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-