研究生肿瘤放疗治疗学PPT.ppt

肿瘤放射治疗学—总论;肿瘤治疗总体概况(WHO资料);55%的肿瘤患者未治愈;局部未控为主要死亡原因的肿瘤 (美国) 肿瘤 死亡人数 死于局部失控 % CNS 12600 11970 95 前列腺 38000 23180 61 子宫颈 4600 2760 60 子宫体 5600 3481 59 食管 10400 6136 59 膀胱 40600 5724 54 头颈部 19650 8056 41 乳腺 46300 6482 14 肺 153000 16830 11;局部治疗失败和远处转移的关系 　　　　　 远处转移发生率（%） 肿瘤部位 期别 病例数 　局部控制 局部未控 乳腺 I~II 1175 9~12 20~36 肺 T1-3N0 108 17~24 67~90 头颈部 I~IV 9866 3~29 17~41 前列腺 A2~C 2936 24~41 44~77 妇科 I~III 3491 4~30 46~90 直肠 B1~C3 306 3~32 50~93 肉瘤 I~II 828 25~47 56~71 ;肿瘤局部控制的重要性;合格的放射治疗科医生最基本的要求 ; 放射治疗的适应证与禁忌证 放射治疗的种类 放射治疗方法 放射治疗实施过程中的临床问题 放射反应与放射损伤 放射治疗与化学治疗的并用 ; 放射治疗的适应证与禁忌证 放射治疗的种类 放射治疗方法 放射治疗实施过程中的临床问题 放射反应与放射损伤 放射治疗与化学治疗的并用 ;放射治疗的适应证 ;（一）根据肿瘤组织对射线的敏感  程度不同，分成四类： ;（二） 肿瘤局部切除术后器官完整性 和功能保全的治疗;（三） 放射治疗与根治手术的综合治疗;（四） 姑息治疗;（五） 某些良性病变的治疗;放射治疗的禁忌证;（一） 全身情况;（二） 肿瘤情况;（三） 放射治疗情况; 放射治疗的适应证与禁忌证 放射治疗的种类 放射治疗方法 放射治疗实施过程中的临床问题 放射反应与放射损伤 放射治疗与化学治疗的并用 ;一、根治性放射治疗 ;;二、姑息性放射治疗 ;三、术前放射治疗;四、术中放射治疗 ;手术中放射治疗;五、术后放射治疗 ; 放射治疗的适应证与禁忌证 放射治疗的种类 放射治疗方法 放射治疗实施过程中的临床问题 放射反应与放射损伤 放射治疗与化学治疗的并用 ;一、远距离放射治疗;外照射：最常用的方式;（一） 概念;（二） 源皮距放射治疗技术;（三） 等中心放射治疗技术; 源皮距（SSD）与源轴距（SAD）放射治疗技术的区别;（四） 旋转放射治疗技术;（五） 三维适形调强放射治疗;NSCLC 放疗中总疗程时间和疗效的关系;Time;3.2 NSCLC的三维适形放疗（3DCRT）;肺癌的立体适形放疗 动态旋转放疗(30个放射野);二、近距离放射治疗;（一） 概念;近距离照射;（二） 腔内和管内治疗技术;（三） 组织间插植技术;（四） 敷贴技术;（五） 放射粒子植入技术;远距离放疗 近距离放疗; 放射治疗的适应证与禁忌证 放射治疗的种类 放射治疗方法 放射治疗实施过程中的临床问题 放射反应与放射损伤 放射治疗与化学治疗的并用 ;第四节 放射治疗实施过程中的临床问题;一、选择适应证、确定放射治疗原则;一、选择适应证、确定放射治疗原则;二、外照射靶区的确定方法;二、外照射靶区的确定方法;二、外照射靶区的确定方法;CT 模拟定位过程;CT 模拟定位过程;二、外照射靶区的确定方法;二、外照射靶区的确定方法;二、外照射靶区的确定方法;三、治疗计划设计中需要注意的问题 ;现代放疗体位固定方式;三、治疗计划设计中需要注意的问题;放疗照射野;三、治疗计划设计中