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第三章 护理学的基本理论第
第三章 护理学的基本理论 张改兰 忻州职业技术学院 【教学目标】 通过理论讲授及多媒体演示使学生能够: 1、熟悉系统理论、需要理论、压力理论、奥伦的自护模式学说。 2、了解成长与发展理论、罗伊的适应模式学说、纽曼的健康系统模式学说、华森的照顾科学模式 学说。 第一节 护理学相关理论 系统理论 需要理论 护理学相关理论 压力理论 成长与发展理论 一、系统理论 (一)系统的基本概念 1、系统是指由若干相互联系、相互作用的的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体。 2、系统的双重意义:一是指系统是由一些要素(子系统)所组成,这些要素间相互联系、相互作用;二是指系统中的每一个要素都有自己独特的结构和功能,但这些要素集合起来构成一个整体后,它又具有各孤立要素所不具备的整体功能。 (二)系统的分类 1、按人类对系统是否施加影响分类:分为自然系统和人为系统。 (1)自然系统:是自然形成、客观存在的系统,如人体系统。 (2)人为系统:是为达到某特定目的而建立的系统,如护理质量管理系统。 2、按系统与环境的关系来分类:系统可分为闭合系统和开放系统。 (1)闭合系统:是指不与周围环境进行物质、能量和信息交换的系统。闭合是相对的、暂时的,绝对的闭合系统是不存在的。 (2)开放系统:是指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统,如人体系统、医疗系统、教育系统等。 图5-1 开放系统示意图 输入 系统部分 输出 (物质、能量、信息) (物质、能量、信息) 反馈 3、按组成系统的要素性质来分类:分为实体系统和概念系统。 (1)实体系统:是指以物质实体构成的系统如机械系统。 (2)概念系统:是指由非物质要素构成的系统如理论系统。 4、按系统的运动状态分类:分为动态系统和静态系统。 (1)动态系统:即系统的状态会随时间的变化而变化,如生态系统。 (2)静态系统:不随时间的变化而改变,如建筑系统,它是具有相对稳定性的系统。 (三)系统的基本属性 1、整体性:系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。 2、相关性:系统的相关性是指系统各要素之间是相互联系、相互制约的,其中任何一个要素发生了功能或作用的变化,都会引起其他各要素乃至整体系统功能和作用的相应变化。 3、动态性:动态性是指系统随时间的变化而变化,系统的运动、发展与变化过程是动态性的具体反应。 4、目的性:任何系统都有自身特定的目的。 5、层次性:每个系统都是一个具有复杂层次的有机体,系统的组成要素称为该系统的子系统,系统本身又是一个更大的子系统,这个更大系统称为超系统。 图5-2一般系统论示意图 (四)一般系统论对护理的意义 1、培育了整体护理思想的产生。 2、作为护理理论或模式发展的理论依据。 3、指导护理管理者的日常工作。 二、需要理论 (一)需要概述 1、需要的概念:需要又称需求,他是一切生命体的本能,是人体对生理与社会要求的反应。 人的基本需要:是指人类为了维持身心平衡及求得生存、成长与发展,在生理上与精神上最低限度的需要。 2、需要的分类 (1)生理性需要 (4)知识性需要 (2)社会性需要 (5)精神性需要 (3)情绪性需要 3、需要的特征 (1)对象性 (2)发展性 (3)无限性 (4)社会历史制约性 (5)共同性与独特性 (二)需要层次论 1、需要层次论的主要内容 (1)生理需要 (2)安全需要 (3)爱与归属需要 (4)自尊需要 (5)自我实现需要 图5-3 马斯洛的人类基本需要层次示意图 自 我 实 现 自尊和被尊重 爱与归属的需要 安全需要 生理需要 2、需要层次论对护理的意义 马斯洛的需要层次论在护理上得到了广泛的应用,它可帮助护士
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