第九章_冷热疗法.ppt

第九章 冷热疗法 冷热疗法的应用 定 义 冷热疗法（cold and heat therapy) ： 利用低于或高于人体温度的物质作用于 人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的 。 继发效应(secondary effect)： 继发效应是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。 热 疗 法 热疗法（application of heat） 应用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，使血管扩张，促进血液循环，达到消炎、解除痉挛、止痛、舒适等治疗的方法。 目的与适应症 促进炎症的消散或局限 减轻深部组织的充血与肿胀 缓解疼痛 促进伤口愈合 提升体温与保暖 增进舒适 促进炎症的消散或局限 热因子可使局部血管扩张 加快血液循环速度 增强新陈代谢 和白细胞的 吞噬功能 促进炎症的消散或局限 减轻深部组织的充血与肿胀 缓解疼痛 温热刺激能 降低痛觉神经的兴奋性 改善血液循环 减炎性水肿 解除局部神经末稍的压力 加速组织胺等致痛物质的运出 促进伤口愈合 提升体温与保暖 增进舒适 当环境温度较低时，局部或全身应用热疗，可增进温暖与舒适，并且还可以促进睡眠。 影响热效应的因素 用热的方法 干热 湿热 干 热 法 干热是皮肤接触热的固体 治疗的温度一般在60~70℃ 如常用的热水袋、电烤灯、红外线等 湿 热 法 湿热是皮肤直接接触热 的液体 因为水比空气导热性能强、渗透力大，所以湿热的温度要低于干热的温度 一般为50℃左右 常用的有湿热敷、热浸泡、热坐浴、水疗等 用热的部位 人体的皮肤薄厚分布不均 用热的时间 用热的面积 环 境 温 度 个体差异 禁 忌 症 急性腹痛未明确诊断前 热疗法虽能缓解疼痛 但容易掩盖病情真相 影响疾病的诊断与治疗 面部危险三角区的感染 因此处血管丰富,面部血管没有瓣膜，且与颅内海绵窦相通 各种脏器的内出血时 热疗法使局部血管扩张 增加脏器的血流量和 血管的通透性 而加重出血 软组织损伤或扭伤早期 在48h以内 如局部用热 可促进血液循环 加重皮下出血、肿胀和疼痛 其它情况 恶性肿瘤的部位 对热过敏者 开放性伤口 睾丸处 孕妇的腹部 心脏病 末稍血管疾病 糖尿病 局部麻痹 感觉异常者慎用 热水袋的应用the use of hot water bags 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛 水温 60~70℃ 一般患者 ∠50℃ 老年、小儿、 昏迷末 稍循环不良、 麻醉未清醒者 热水袋应用物品 使用热水袋注意事项 热坐浴（hot sits bath） 热 坐 浴 椅 热坐浴注意事项 热湿敷（hot moist compress） 温水浸泡（warm soak） 　　第十七章 患者冷热疗法护理 　　　　冷疗法  　　冷　疗　法 冷疗法 （application of cold） 应用低于人体温度的物质， 作用于机 体的局部或全身， 以达到止血、止痛、 消炎与退热的治疗方法。 目的与适应症 控制炎症扩散 减轻局部充血和出血 减轻疼痛 降低体温 控制炎症扩散 减轻局部充血和出血 减轻疼痛 降低体温