第五章心理咨询、心理治疗.ppt

第五章 心理咨询与心理治疗 第一节 心理咨询 一、心理咨询的概述 （一）心理咨询的概念 咨询是指商谈、讨论、征求意见等磋商行为。 心理咨询是指运用心理学的理论和方法，通过与来访者交谈与讨论，给来访者以心理上的指导和帮助的过程。 1、心理咨询是以心理学为理论基础 2、心理咨询是通过特殊的人际关系实现 3、心理咨询是咨询者帮助来访者成长的过程 （二）心理咨询的意义 有利于维护青少年的心身健康以及健全人格的形成 缓解应激压力，避免心理障碍的发生； 防治心身疾病； 传播心理卫生知识，促进行为科学和医学研究的发展。 （三）心理咨询与心理治疗的异同 （一）心理咨询与心理治疗的不同点 1、对象不同 心理咨询—有心理困扰的正常人 心理治疗—心理异常的病人 岳晓东“灰色区理论” 2、内容不同 心理咨询—解决正常人所遇到的各种心理问题 心理治疗—诊治某些病人的异常心理 3、目标不同 心理咨询—促进心理健康发展 心理治疗—纠正异常心理 （二）心理咨询与心理治疗的相同点 1、两者所采用的理论和方法是一样的 2、两者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系 3、在实际工作中，心理咨询与心理治疗很难截然分开 （四）心理咨询的类型 1、按咨询对象的多少可分为 （1）个别咨询：指咨询者与来访者之间一对一的咨询 针对性强、必威体育官网网址性好、咨询效果明显，但成本较高，需要投入较多的时间精力。 （2）团体咨询：指根据来访者问题的相似性，将他们分成若干小组，咨询者对一个小组的来访者同时进行咨询。 咨询面广、成本低，对某些问题效果明显优于个别咨询，但往往难以兼顾每个个体的特殊性。 2、按咨询方式可分为 （1）门诊咨询 （2）现场咨询 （3）信函咨询 （4）专栏咨询 （5）电话咨询 （6）互联网咨询 （五）心理咨询的范围与目标 1、心理咨询的范围 （1）对心身疾病的咨询 （2）对各种情绪障碍进行咨询 （3）临床各科所出现的特殊心理问题咨询 （4）对不良行为如酗酒、吸毒的矫正与指导 （5）对某些早期精神病的诊断和治疗性咨询 （6）对各种神经症的咨询 （7）提供各种心理卫生知识以及各种心理测查 2、心理咨询工作的目标 直接目标 中间目标 终极目标 二、心理咨询员的基本条件 高尚的职业道德 丰富的知识 良好的心理素质 积极的世界观和正确的价值观 较强的言语沟通能力 三、心理咨询的程序 （一）了解情况，建立合作关系 （二）分析讨论，找出问题症结 （三）提供建议，改变认知结构 （四）作出小结，巩固咨询效果 四、 心理咨询的技巧和注意事项 （一）心理咨询的技巧 善于倾听 善于提问 善于鼓励 及时反馈 启示和顿悟 （二）心理咨询的注意事项 与来访者保持适当距离 树立良好的服务态度，耐心听取来访者的陈述 严守必威体育官网网址制度 把握谈话主要目标与时间 慎重解释咨询结果 第三节 心理治疗 一、心理治疗概述 心理干预：指在心理学原理和有关理论的指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、心理特征或行为问题施加影响，使之发生指向预定目标变化的过程。 心理治疗：是以临床心理学理论为指导，以良好的医患关系为基础，运用心理学的技术和方法，改善病人的不良心理状态和行为方式，使病人消除心身症状，达到良好适应状态的过程。 简言之，心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程 二、心理治疗的原则 1、信任原则 2、计划原则 3、综合性原则 4、联合治疗的原则 5、必威体育官网网址原则 6、“中立”原则 三、心理治疗的基本过程 （一）问题探索阶段 建立良好的医患关系； 搜集资料； 巩固求助 （二）分析认识阶段 （三）治疗行动阶段 （四）结束巩固阶段 四、心理治疗的适用范围 （一）综合医院有关的病人 1、心身疾病病人 2、急性疾病病人 3、慢性疾病病人 （二）精神科及相关的病人 （三）各类行为问题 （四）社会适应不良 五、 常用的心理治疗技术 19世纪末由奥地利精神病学家弗洛伊德创立，使心理治疗领域第一次有了自己完整的理论体系和方法。 一、精神分析方法的基本理论观点 （一）意识层次理论 意识：直接感知的心理活动部分 潜意识：人们没有意识到的深层的心理活动部分 前意识：介于意识和潜意识之间 （二）人格结构理论 本我（id)：代表着人最原始的一面，由与生俱有的本能冲动所组成，它潜伏了人的各种欲望，如性欲望、觅食欲望、安全欲望、攻击欲望等，弗洛伊德把本我中具有的精神能量称为“力比多”。 本我按“快乐原则”行事，其目的是为减轻紧张、避免痛苦、获得快乐。是非理性、非道德的 它是无意识的，与外界没有联系 自我（ego)：自我是与真实的外界相接触的部分，它是管理、控制与调整人格的执行者，它的职责在于协调本我与周围环境之间的关系 自我受现实原则的支配 超我（superego)：人格中道德或正义的部分，它是